【摘 要】
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目的:对冠状动脉(冠脉)搭桥手术围术期患者的主动脉内球囊反搏(IABP)的使用情况及其并发症进行总结分析。方法:回顾分析我院心胸外科2014-01-2017-12于围术期置入IABP的冠脉
【机 构】
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上海交通大学附属新华医院心胸外科;
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目的:对冠状动脉(冠脉)搭桥手术围术期患者的主动脉内球囊反搏(IABP)的使用情况及其并发症进行总结分析。方法:回顾分析我院心胸外科2014-01-2017-12于围术期置入IABP的冠脉搭桥患者共47例,收集患者临床资料,总结分析其临床使用情况及其并发症。结果:47例患者IABP平均置入时间(7.46±4.99) d。置入IABP后,患者心功能及血流动力学均有所改善。并发症发生率48.94%,相关并发症包括:血小板减少17例(36.17%),其中严重血小板减少8例(17.02%),肠梗阻7例(14.89%),肠系膜动脉栓塞并发肠穿孔2例(0.04%),下肢动脉栓塞1例(0.02%),下肢缺血3例(0.06%),消化道出血1例(0.02%),穿刺部位假性动脉瘤1例(0.02%),弥散性血管内凝血(DIC)4例(0.09%)。死亡8例,病死率17.02%,其中3例死于心功能差、持续低心排;2例肠穿孔、感染性休克;1例肝衰竭、DIC;1例脑出血;1例肾衰竭、高钾血症。结论:IABP是冠脉搭桥手术围术期改善心功能的有效辅助办法。并发症发生率较高,其中血小板减少是最常见的并发症。早期拔除是减少并发症的最有效办法。
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