左卡尼汀治疗急性病毒心肌炎观察

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我们观察了左卡尼汀治疗急性病毒心肌炎效果.1 资料和方法1.1 对象 2006年2月至2012年5月心内科收治急性病毒心肌炎患者83例,选择36例成人急性病毒心肌炎患者作为观察对象(除外重症心肌炎及未成年人心肌炎).随机分为试药组和对照组,试药组18人,男10人,女8人,年龄(22±2)岁;对照组18人,男11人,女7人,年龄(21±3)岁.两组年龄,性别,病情轻重程度无明显差异.生化检验肝,肾功能,离子无异常.急性心肌炎诊断标准符合1999年全国心肌炎心肌病专题研讨会提出成人急性心肌炎参考标准,即:[1]在上呼吸道感染,腹泻等病毒感染3周内出现与心脏相关的表现,严重乏力,胸闷头晕,心脏扩大,心衰,奔马律,心包摩擦音,心尖第一减弱,严重的阿斯发作;[2]:a出现窦性心动过速,房室传导阻滞,窦房阻滞,束支阻滞;b多源,成对室早,自主性房性或交界心动过速,阵发或非阵发性室性心动过速,房性或心室扑动或颤动.c两个以上导联S-T段下移≥0.05mv或ST异常抬高或异常Q波.[3]:肌钙蛋白,CK-MB明显增高,超声心腔扩大或室壁活动异常(我院无核医学科,也不能检测病原学).具备[1-2],(a,b,c中任何一项),[3]中任何2项,除外其他原因心肌疾病后可诊为病毒性心肌炎.
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