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目的:探讨甲状腺手术中直视显露喉返神经的意义及其方法。
方法:216例甲状腺手术中常规显露喉返神经328条(其中3例为喉不返神经,均位于右侧),经甲状腺下方径路150条,占45.73%,经甲状腺侧方径路显露178条,占54.27。
结果:两种方法均未出现永久性喉返神经损伤;暂时性喉返神经损伤经甲状腺下方径路3例,占2.00%,显露甲状腺段喉返神经平均用时5分钟;暂时性喉返神经损伤经甲状腺侧方径路2例,占1.12%,显露甲状腺段喉返神经平均用时3分钟。
结论:术中常规显露喉返神经是安全而有益的手术方式,而侧方分离显露喉返神经是一种用时短、损伤小、出血少的手术方法。