不同浓度鼠神经生长因子对兔眼LASIK术后角膜神经修复的影响

• 作 者: 江露 余野 林蒙 巩倩文 许志强 胡亮
• 机 构: 温州医科大学附属眼视光医院 325027；武汉爱尔眼科医院汉口医院 430000,温州医科大学附属眼视光医院 325027,温州医科大学附属眼视光医院 325027,温州医科大学附属眼视光医院 325
• 出 处: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 发表日期: 2020年22期
• 关键词: 准分子激光原位角膜磨镶术 神经生长因子 角膜神经再生 剂量效应

目的：

探讨不同浓度鼠神经生长因子（mNGF）对兔眼行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后角膜神经损伤再生修复的影响。

方法：

实验研究。将39只LASIK术后新西兰大白兔随机划为5组：0.9%氯化钠溶液组[7只（14眼）]、玻璃酸钠组[0.1%玻璃酸钠滴眼液，8只（16眼）]、NGF₅₀组[50 µg/mL，8只（16眼）]、NGF₁₀₀组[100 µg/mL，8只（16眼）]与NGF₂₀₀组[200 µg/ml，8只（16眼）]。利用海德堡Ⅲ激光共聚焦显微镜分别检查LASIK术前，术后1周、1个月、2个月、3个月这5个时间点的中央角膜上皮下神经密度（SNDs）及浅基质神经密度（SSNDs）并进行比较。使用重复测量方差分析及单因素方差分析比较不同时间点间及5组之间神经参数的差异。

结果：

术前0.9%氯化钠溶液组、玻璃酸钠组、NGF₅₀组、NGF₁₀₀组与NGF₂₀₀组的中央角膜SNDs和SSNDs在组间比较差异均无统计学意义（F=1.371，P=0.252；F=0.372，P=0.828）。术后1周各组神经密度较术前均明显下降（均P<0.05），各组间中央角膜SNDs和SSNDs差异无统计学意义（F=1.905，P=0.119；F=0.923，P=0.455）。中央角膜SNDs，在术后1个月NGF₁₀₀组与NGF₂₀₀组均大于其他3组（均P<0.05）；在术后2个月和3个月NGF₂₀₀组均大于其他4组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。中央角膜SSNDs在术后1个月与术后2个月NGF₂₀₀组均大于其他4组（均P<0.05）；在术后3个月NGF₂₀₀组大于NGF₅₀组与2个非NGF组，NGF₁₀₀组和NGF₅₀组均大于2个非NGF组（均P<0.05）。

结论：

mNGF滴眼液对兔眼LASIK术后角膜神经有促进修复作用，且NGF浓度越高，促进修复作用越强。