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肺癌是最为常见的肺部原发性恶性肿瘤，早期发现和诊治对肺癌患者具有十分重要的意义。随着多层螺旋 CT 及高分辨 CT 的广泛应用，使得该病的临床诊断准确率得到了较大的提升，但传统影像学都是从形态改变、CT 密度值变化或 CT 定期复检中算出病灶的体积倍增时长用以评估病灶的性质，具有一定的局限性[1-2]。能谱 CT 在保留传统 CT 功能的基础上，具有扫描速度快和多参数成像等优势，可利用其单能量图像、基物质图像、能谱曲线等多种参数进行疾病的诊断和定量分析，进一步提高了临床诊断的全面性和准确性。能谱成像为肺癌的早期诊断、临床分期及疗效评估提供了依据，本文对此做一综述。