论文部分内容阅读
病案信息管理是一项涉及多方面知识的复杂而技术性很强的服务工作,是科技档案工作中的一个重要组成部分,是国家和医院的宝贵资源和财富。医院是面向社会开放的,医疗纠纷、伤残鉴定、诉讼案件以及某些个案调查处理都要以病案记录作为评议、处理或判明责任的根据,病案在法律方面有着越来越重要的地位和作用。随着社会主义市场经济体制的不断完善,保险公司在理赔过程中,为了证明事实,了解患者的住院情况,需要就诊医院核实病历资料。病案信息资料中真实记载了患者发病的名称、发病时间、病情轻重、转归、治疗以及护理过程、医疗费用等,对医疗保险