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病人处于强烈的应激环境之中,原因种种:1自身伤病的疼痛。2环境因素。病人被约束于床上,灯光长明,昼夜不分,各种噪音(机器声,报警声,呼喊声)睡眠剥夺,邻床病人的抢救或去世。3隐匿性疼痛气管插管及其他各种插管,长时间卧床。4对未来的忧虑,对疾病预后的担心,死亡的恐惧。5对家人的思念与担心。所谓的应激是指机体出现的以神经内分泌系统反应为主的,多个系统参与的一系列非特异性适应反应,同时或先后通过多种途径引起以交感肾上腺髓质和下丘脑垂体肾上腺皮质轴兴奋为主的神经内分泌反应,同时激活了免疫和凝血等系统,从而导致机体一系列功能代谢方面的变化:①心率加快,心肌收缩力增强,心输出量增加,血压升高。②皮肤,腹腔内脏肾的血管收缩。③呼吸增大,潮气量增大,支气管扩张,改善肺泡通气,氧供增加。④促进脂肪和糖原分解,血糖,血浆游离脂肪酸浓度增高,给组织细胞提供更多的能量物质。⑤增强促肾上腺皮质激素的作用。