培美曲塞治疗化疗及靶向治疗失败晚期肺腺癌14例

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目的:比较培美曲塞与其他治疗方法应用于既往化疗及靶向治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者的疗效与安全性。方法:27例既往化疗及靶向治疗失败的Ⅳ期非小细胞肺癌(腺癌)患者分别分入培美曲塞治疗组和对照组,14例患者接受培美曲塞治疗,根据患者年龄、ECOG评分等综合条件,分别接受培美曲塞500 mg.m-2+铂类,q21d;培美曲塞单药500 mg.m-2,q21d或培美曲塞200 mg,每周1次,每4周为1个周期。13例患者接受其他方法治疗。入选患者至少接受2个周期以上化疗,最多接受8个周期化疗。结果:入组的25例患者可评价疗效。培美曲塞组的总有效率(ORR)分别是41.7%,疾病控制率(DCR)为75%。培美曲塞组和对照组患者的平均总生存期(OS)分别为8.5和5.3个月,有非常显著性差异(P<0.001)。两组无疾病进展生存时间(PFS)分别为6.9和3个月,有非常显著差异(P<0.001)。结论:对于既往化疗失败和靶向治疗失败或无效的Ⅳ期非小细胞肺癌患者,使用培美曲塞联合铂类或单药3周给药或单药周疗化疗均取得了一定的疗效,不良反应可以耐受,值得临床借鉴和进一步研究。
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