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目的：
评价含有水杨酸盐的外用擦剂治疗急性和慢性疼痛的疗效和安全性。
资料来源：电子数据库和水杨酸盐厂商。
研究选择：在患急性或慢性疼痛的成人患者中进行随机双盲试验，比较外用擦剂和安慰剂或其他主动治疗的疗效，以疼痛减少约50%为界，报告两部分资料，急性疼痛情况在1周时进行分析，慢性疼痛情况在2周时进行分析。
结局评价指标：相对受益和需要治疗的患者数，副作用分析和退出情况。
资料综合：3项双盲安慰剂对照试验，共182名急性疼痛患者参加。外用水杨酸盐的疗效显著好于安慰剂（相对受益为3.6，95%可信区间为2.4~5.6；需要治疗的患者数是2.1，95%可信区间为1.7～2.8）。6项双盲安慰剂对照试验，共429名慢性疼痛患者参加。外用水杨酸盐疗效显著好于安慰剂（相对受益为1.5，95%的可信区间为1.3～1.9；需要治疗的患者数是5.3，95%的可信区间为3.6~10.2），但是大量的、更有价值的研究没有显著效果。局部副作用和退出试验的情况均少见。
结论：基于有限的资料，局部应用含有水杨酸盐的擦剂，对急性疼痛的治疗可能有效。肌肉骨骼和关节痛的试验提示疗效中度至轻微。在急性疼痛研究中，副作用少见；在慢性疼痛研究中，几乎没有副作用。由于缺少较好的临床试验，对擦剂的疗效评价不可靠。