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目的：探讨癫痫控制不良的相关原因。方法：2000年1月～2011年1月间门诊及住院治疗的Schmidt 0～2级癫痫140例患者，被要求遵医配合并给予正规抗癫痫药（ anti-epileptic drugs ，AEDs）治疗2年，随访进行疗效评价，并对其中控制不良癫痫患者的相关原因进行分析。结果：本组患者能坚持规范AEDs治疗2年的患者100例的疗效：临床控制45例，显效20例，有效25例，无效10例，总有效率90．0％；另40例未能完成2年的正规抗癫痫药治疗或合并其它原因癫痫控制不良。50例癫痫控制不良的相关原因：诊断错误3例，用药不规范或不当联合用药8例，滥用中药或使用无科学依据的草药偏方7例，用药时间安排不合理或间断服药11例，频繁换药或随便停药7例，不能避免诱发因素5例，轻信无科学依据的治疗方法7例，脑瘤没及时处理2例。结论：患者用药不规范不科学是癫痫控制不良的的主要原因。