【摘 要】
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目的 探讨应用铂类药物的新辅助化疗(NACT)联合腹腔镜切除治疗T1期胃癌的临床效果.方法 2007年1月至2014年1月广东省江门市中心医院病房收治的240例T1期胃癌患者在应用铂类药
【机 构】
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529000,广东省江门市中心医院胃肠外科广东省人民医院消化科;
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目的 探讨应用铂类药物的新辅助化疗(NACT)联合腹腔镜切除治疗T1期胃癌的临床效果.方法 2007年1月至2014年1月广东省江门市中心医院病房收治的240例T1期胃癌患者在应用铂类药物的NACT治疗后,按照患者选择分为腹腔镜手术组(136例)和开腹手术组(104例),对比2组患者的术中淋巴结清扫范围、肿瘤距切缘距离、手术所需时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院天数和近期并发症的发生率.结果 240例患者接受铂类药物的NACT后客观有效率为57.9％(139/240),临床的获益率为89.2％ (214/240).腹腔镜手术组手术所需时间长于开腹手术组,术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间均小于开腹手术组,差异有统计学意义[(196±20) min比(168±19)min、(99±45) ml比(177±50) ml、(2.8±0.6)d比(3.3±0.7)d、(7.7±0.9)d比(15.2±1.6)d,P＜0.05],而淋巴结清扫范围、肿瘤距切缘距离以及术后并发症的发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 应用铂类药物的NACT联合腹腔镜切除治疗T1期胃癌淋巴结清扫范围与联合开腹手术相似,术中出血少、术后恢复快.
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