【摘 要】
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目的 系统评价导管直接溶栓(CDT)与单纯抗凝(AC)治疗早期髂股静脉血栓形成(IF-VT)的有效性和安全性.方法 计算机检索Cochrane Library(2010年第2期),PubMed(1990-2010.6),MED
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科,新疆,乌鲁木齐,830054
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目的 系统评价导管直接溶栓(CDT)与单纯抗凝(AC)治疗早期髂股静脉血栓形成(IF-VT)的有效性和安全性.方法 计算机检索Cochrane Library(2010年第2期),PubMed(1990-2010.6),MEDLINE(OVID,1990-2010.6),EMBASE(1990-2010.6),中国生物医学文献数据库,中文科技期刊全文数据库,中困期刊伞文数据库等数据库,并辅以手工检索.对纳入的随机对照试验采用RevMan 5.0.18软件进行Meta分析.结果 仅2个随机对照试验可供纳入研究.Meta分析结果显示:治疗后6个月,CDT组髂股静脉通畅率高于AC组[45/68/35.21/70,OR=4.47,95%C/(2.19,9.12),P<0.0001],6个月后髂股静脉闭塞和(或)静脉返流率CDT组少于AC组[12/68 vs.33/70,OR=0.24,95%CI(0.11,0.53),P=0.004].CDT组与AC组的主要并发症差异尤统计学意义[2/68vs.1/70,OR=1.53,95%17/(0.25,9.24),P=0.65],但CDT组的次要并发症和总并发症的发生率较AC组高[11/68vs.2/70,OR=5.48,95%C/(1.33,22.51),P=0.02]和[13/68vs.3/70,OR=3.55,95%CI(1.20,10.45),P=0.02].结论 CDT是一种疗效肯定的治疗早期IFVT的方式.无明显禁忌证的患者应选择实施CDT,治疗效果良好.
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