【摘 要】
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目的 通过比较腹腔镜辅助直肠癌手术术者不同阶段的手术结果,结合文献,探讨腹腔镜辅助直肠癌手术的学习曲线.方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院腹部外科2007年5月至2009年12月接受腹腔镜辅助直肠癌手术的患者160例.按手术先后顺序,以每15例和每20例为一学习曲线阶段,将所有病例分为11阶段和8阶段两种比较方式,应用SPSS 13.0软件,采用单因素方差分析,分别比较各阶段在淋巴结检出数目、
【机 构】
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目的 通过比较腹腔镜辅助直肠癌手术术者不同阶段的手术结果,结合文献,探讨腹腔镜辅助直肠癌手术的学习曲线.方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院腹部外科2007年5月至2009年12月接受腹腔镜辅助直肠癌手术的患者160例.按手术先后顺序,以每15例和每20例为一学习曲线阶段,将所有病例分为11阶段和8阶段两种比较方式,应用SPSS 13.0软件,采用单因素方差分析,分别比较各阶段在淋巴结检出数目、下切缘长度、手术时间、术中出血量、手术并发症、中转开腹及术后住院时间等方面的差异,同时分析两种比较方式除外第1阶段,剩余阶段在上述指标间的差异.结果 各阶段手术病例在淋巴结检出数目(12.8～18.2个)、下切缘长度(2.8～3.3 cm)、术中出血量(156.0～273.3 ml)及术后住院时间(9.4～14.0 d)等方面差异均无统计学意义,第1阶段的手术并发症、中转开腹率稍高,但差异无统计学意义.两种比较方式第1阶段的手术平均时间分别为201.0 min和193.0 min,均与其余各阶段比较差异有统计学意义(P＜0.001),仅第2种比较方式的手术时间在剩余各阶段无明显差异.结论 腹腔镜辅助直肠癌手术经过16～20例手术可达较熟练和稳定程度。
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