数字医学3D打印模型在髋关节翻修的应用现状与展望 ?

来源 :中国伤残医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:striving123
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人工髋关节翻修术技术复杂,其中,原假体取出、感染的防治、骨缺损的处理及新假体的选择与准确植入等,均是关节外科医师所急需解决的临床难题. 由于不同患者的髋臼骨缺损有其自身特异性,解剖形态复杂、内植物及重建方法多样,依据传统的经验、目测方法施行THA翻修手术,精确度低,手术时间长,很难达到理想的手术效果. 计算机导航系统辅助THA较传统THA具有一定的优势,表现在骨量丢失情况、骨质缺损修补满意、假体植入精确等方面,但前者的学习曲线长、设备昂贵、操作技术要求高,因此只能在某些大型医院开展,限制了其推广使用. 近年来,随着3D打印技术的迅猛发展,数字医学3D打印病灶模型、手术导板和个性化内植物已被证明在创伤、脊柱及手外科的运用取得了巨大的成功,而在人工关节方面,特别是人工髋关节翻修中,个体化3D打印模型的出现为解决上述诸多问题提供了可能性,其优势尤为明显. 术前通过3D打印模型可以全面直观地了解原假体位置、与骨质结合及周围骨量缺损等情况,估计术中可能出现的突发情况以及避免相关风险的问题,顺利进行各种解剖学测量,为精确手术方案的制定提供依据,有效保障髋关节翻修手术的安全、有效地开展. 我们于 PubMed、Springer Link、中国知网、万方医学网及维普网中,以“髋关节翻修术”、“CAOS”、“快速成型技术”、“3D打印模型”和“个体化假体”为关键词,检索文献48篇,以髋关节翻修3D打印模型为中心筛选文献26篇进行分析和总结,对3D打印模型在髋关节翻修术的应用现状及展望综述如下.
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