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对我院1986／2006年共收治自发性食管破裂23例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男20例，女3例，年龄24～68（平均46）岁。发病诱因：饮酒后剧烈呕吐11例，饱餐后呕吐3例，急性胃肠炎呕吐7例，神经性呕吐2例。主要症状是呕吐后突然出现胸部或上腹部、背部剧烈疼痛，伴有不同程度的胸闷、气急、心悸、颈部皮下气肿。发病至确诊时间，最短4h，最长36h。5例误诊疾病有急性心梗（心绞痛）2例，急性胰腺炎1例，自发性气胸2例。食管破裂至左胸14例，右胸9例。破裂部位：中段16例，下段7例，裂口长2～6cm。