深圳市龙华区托幼及小学儿童水痘发病与疫苗接种现况

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目的 了解水痘疫苗预防接种政策实施后,深圳市龙华区水痘高发人群的疫苗接种及水痘流行现状,为指导当地制定水痘免疫规划措施提供参考.方法 采用随机分层整群抽样方法,选择深圳市龙华区6个街道30所托幼机构及小学23706名儿童进行电子问卷调查,对获得的年龄、年级、最近疫苗接种年份、接种剂次、发病情况、发病时疫苗接种情况等基础数据进行分析.结果 龙华区托幼及小学儿童水痘疫苗总接种率为86.01%,其中1剂次接种率为55.61%,2剂次为30.41%.托幼机构及小学的接种率差异有统计学意义(x2 = 154.95,P<0.05).各街道未接种率、1剂次接种率、2剂次接种率、总接种率差异均有统计学意义(x2值分别为146.09,103.93,127.31,146.09,P值均<0.05).年级别罹患率与年级的高低呈正比(x2趋势=8.65,P<0.01),托幼机构与小学的罹患率差异有统计学意义(x2 = 478.69,P<0.05).各街道未接种罹患率、1剂次罹患率、总罹患率差异均有统计学意义(x2值分别为54.49,74.59,151.49,P值均<0.05).随间隔年份增加小学儿童罹患率具有线性趋势(x2趋势= 24.28,P<0.05),1剂次水痘疫苗接种后间隔时间越长罹患率越高,2剂次疫苗可保证较长时间的保护效果.疫苗的保护率与年级的高低呈反比,各年级不同剂次疫苗保护率及效果指数之间的相关性有统计学意义(r值分别为0.80,0.63,P值均<0.05).接种1剂次疫苗及2剂次疫苗效果最好的分别为小班、大班.结论 龙华区政策实施后2剂次疫苗接种率明显提升,但未起到持久效果.建议将水痘疫苗纳入免疫规划,以达到保障易感人群目的.
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