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【摘 要】目前，在西医院校进行中医教育存在着一些问题，通过对这些问题的分析，认识到问题的存在既与外在的大环境有关，也与中医自身的发展状况有关。最后针对存在的问题，探讨改进西医院校中医教育的思路和方法。
【关键词】西医院校 中医教育 讨论
【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】1006－9682（2011）06－0065－01
目前在我国有相当一部分西医院校都开设有中医课程，甚至有些院校开设有中医专业，这是我国医学教育的一大特色，［1］由于中、西医各有自己的理论体系，因此，在西医院校进行中医教育，有其特殊性，笔者从西医院校中医教育现状、如何提高中医教学质量方面提出一些建议，以供讨论。
一、西医院校中医教育现状
1．学生学习目的不明确
有学者的研究数据［2］显示，广西三大西医院校中，84.62%的学生认为西医院校的学生是有必要学习中医，51.19%的同学认为中医应是考查科目，学习中医的热情和兴趣不高。
2．课程设置不合理
西医院校主要以西医课程为主，对中医课程则置于辅助地位。实际上，中医学博大精深，观察许多西医院校，其使用的教材通常是一本《中医学》，内容包括了中医基础理论到临床各学科的内容，可谓是包罗万象，但这样的教材失之于粗陋，只能是对中医学理论体系的一般性介绍，中西医学是建立于不同的思维基础上的，从习惯于西医学学习模式转到中医学的思维模式学习，是需要时间和毅力的，目前，对中医学的学时安排也不甚合理，总学时大多限制在54～72学时，严重制约和影响了西医院校的中医教学。［3］
3．中医学习氛围不浓
由于各方面原因，在西医院校中，学生学习中医的氛围很难达到中医院校的水平。因此，营造一个提高医学人文素质修养的学习环境，提高医学综合素质教育水平是必须要考虑的。
4．教学方式落后
传统的授课模式忽略了多媒体教学手段的应用，这样的教学方式和手段效率太低，无法达到既定的教学效果。因此，对教学方式方法进行改革，借助现代教学手段也是要考虑的。
二、原因分析
出现上述问题的原因是多种多样的，从中医出发，可从外部客观条件寻找原因，也可从中医自身发展找到原因。
1．外部大环境的原因
在中国几千年的历史上，直到清末民初，中医一直占据主流医学地位。在20世纪20年代，西医队伍基本形成，西医势力迅速扩大，逐渐成为与中医相抗衡的力量。由于中西医两种医学理论体系完全不同，产生了激烈的精神斗争。因此，随着现代科学的发展，中医需要革故鼎新。
2．中医教育自身的原因
中医发展到今天，由主流医学变为非主流医学，从中医本身也可以找到一些原因，而且是主要的原因，中医教育要进行反思。
三、改进中医学教学策略
1．明确教学目的
在教学中有必要让学生明白，医学模式已经从治疗疾病模式转变为“生物——社会——心理”模式，健康的概念和内涵也发生了深刻的变化，中医学作为历史悠久的学科，其理念在于倡导人和自然的和谐，蕴含丰富的人文知识，和现代的健康理念和医学模式不谋而合，在医学教育的过程中，提倡将人文知识融合进去，全面提高医学生的综合素质，因此，西医院校也有对学生进行祖国传统医学教育的责任和义务。［2］
2．精选教学内容
由于课程设置的原因，西医院校里的中医课时较少，精选教学内容就很有必要。研究［2］数据表明，学生对现用教材的满意度只有14.85%；对课程设置的满意度只有11.23%，学时有限也是影响学习兴趣的原因。
大学生都有一定的自学能力，由于课时有限，我们只需要激发学生的兴趣及解释一些基本的概念，鼓励利用图书馆资源，具体内容可以靠学生自己完成。
3．改进教学方法
报道［5］认为中医教学中要注重中医独特的思维方式的培养，如前文所言，中西医学是建立于不同思维的医学学科，中医学借助于观察和医疗实践，进行总结归纳，将感性认识上升到理论高度，从而指导临床，在临床实践中，不断发现新问题，通过观察和借助于医案和古籍，解决临床疑难，这种模式体现了基础—临床之间的互动和交流，使两者都得到促进，和现代医学的“转化医学（translational medicine，TM）”的“实验台—病床”理念极为相似。
倡导运用多种多样的教学手段，特别是网络手段，以达到最好的教学效果，在教学中还可以借鉴国外的教学方式，近年来有学者提出在西医院校中医教学中引进PBL模式，有必要尝试将该教学模式应用于中医教学中。［6］
4．提高教师能力
教师能力在教学中的重要性不言而喻，因此，在中医教育中，无论是基础课还是临床课的教师，都应有一定的临床经验，医学院校要永葆青春活力，就必须鼓励教师常学习，设定学习和授课效果的评估体系，通过不断的改进措施，最终达到提高教师能力的目的。
参考文献
1 谢文霞、张劲军、叶天申等.西医院校从事针灸学教学的体会与思考［J］.浙江中医药大学学报，2007（6）
2 李 展、王志强、何源浩等.广西西医院校中医教学现状调查分析［J］.广西医科大学学报，2007（S1）：129～133
3 王海林、贾春华.论地方医学院校《中医学》教学内容的改革［J］.承德医学院学报，2000（4）：177～178
4 芮立新、林慧光.《医学三字经》对普及中医教育的贡献［J］.中医教育，2003（3）：68～69
5 梁润英、刘晓峰、薛 敏.中医教育方法的探索－引入中西医比较、中医思维学课程［J］.中医教育，2007（1）：8～10
6 李军昌、王 文、王宗仁.西医院校中医教学中PBL模式的实践［J］.中国高等医学教育，2008（2）：88～89
【关键词】西医院校 中医教育 讨论
【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】1006－9682（2011）06－0065－01
目前在我国有相当一部分西医院校都开设有中医课程，甚至有些院校开设有中医专业，这是我国医学教育的一大特色，［1］由于中、西医各有自己的理论体系，因此，在西医院校进行中医教育，有其特殊性，笔者从西医院校中医教育现状、如何提高中医教学质量方面提出一些建议，以供讨论。
一、西医院校中医教育现状
1．学生学习目的不明确
有学者的研究数据［2］显示，广西三大西医院校中，84.62%的学生认为西医院校的学生是有必要学习中医，51.19%的同学认为中医应是考查科目，学习中医的热情和兴趣不高。
2．课程设置不合理
西医院校主要以西医课程为主，对中医课程则置于辅助地位。实际上，中医学博大精深，观察许多西医院校，其使用的教材通常是一本《中医学》，内容包括了中医基础理论到临床各学科的内容，可谓是包罗万象，但这样的教材失之于粗陋，只能是对中医学理论体系的一般性介绍，中西医学是建立于不同的思维基础上的，从习惯于西医学学习模式转到中医学的思维模式学习，是需要时间和毅力的，目前，对中医学的学时安排也不甚合理，总学时大多限制在54～72学时，严重制约和影响了西医院校的中医教学。［3］
3．中医学习氛围不浓
由于各方面原因，在西医院校中，学生学习中医的氛围很难达到中医院校的水平。因此，营造一个提高医学人文素质修养的学习环境，提高医学综合素质教育水平是必须要考虑的。
4．教学方式落后
传统的授课模式忽略了多媒体教学手段的应用，这样的教学方式和手段效率太低，无法达到既定的教学效果。因此，对教学方式方法进行改革，借助现代教学手段也是要考虑的。
二、原因分析
出现上述问题的原因是多种多样的，从中医出发，可从外部客观条件寻找原因，也可从中医自身发展找到原因。
1．外部大环境的原因
在中国几千年的历史上，直到清末民初，中医一直占据主流医学地位。在20世纪20年代，西医队伍基本形成，西医势力迅速扩大，逐渐成为与中医相抗衡的力量。由于中西医两种医学理论体系完全不同，产生了激烈的精神斗争。因此，随着现代科学的发展，中医需要革故鼎新。
2．中医教育自身的原因
中医发展到今天，由主流医学变为非主流医学，从中医本身也可以找到一些原因，而且是主要的原因，中医教育要进行反思。
三、改进中医学教学策略
1．明确教学目的
在教学中有必要让学生明白，医学模式已经从治疗疾病模式转变为“生物——社会——心理”模式，健康的概念和内涵也发生了深刻的变化，中医学作为历史悠久的学科，其理念在于倡导人和自然的和谐，蕴含丰富的人文知识，和现代的健康理念和医学模式不谋而合，在医学教育的过程中，提倡将人文知识融合进去，全面提高医学生的综合素质，因此，西医院校也有对学生进行祖国传统医学教育的责任和义务。［2］
2．精选教学内容
由于课程设置的原因，西医院校里的中医课时较少，精选教学内容就很有必要。研究［2］数据表明，学生对现用教材的满意度只有14.85%；对课程设置的满意度只有11.23%，学时有限也是影响学习兴趣的原因。
大学生都有一定的自学能力，由于课时有限，我们只需要激发学生的兴趣及解释一些基本的概念，鼓励利用图书馆资源，具体内容可以靠学生自己完成。
3．改进教学方法
报道［5］认为中医教学中要注重中医独特的思维方式的培养，如前文所言，中西医学是建立于不同思维的医学学科，中医学借助于观察和医疗实践，进行总结归纳，将感性认识上升到理论高度，从而指导临床，在临床实践中，不断发现新问题，通过观察和借助于医案和古籍，解决临床疑难，这种模式体现了基础—临床之间的互动和交流，使两者都得到促进，和现代医学的“转化医学（translational medicine，TM）”的“实验台—病床”理念极为相似。
倡导运用多种多样的教学手段，特别是网络手段，以达到最好的教学效果，在教学中还可以借鉴国外的教学方式，近年来有学者提出在西医院校中医教学中引进PBL模式，有必要尝试将该教学模式应用于中医教学中。［6］
4．提高教师能力
教师能力在教学中的重要性不言而喻，因此，在中医教育中，无论是基础课还是临床课的教师，都应有一定的临床经验，医学院校要永葆青春活力，就必须鼓励教师常学习，设定学习和授课效果的评估体系，通过不断的改进措施，最终达到提高教师能力的目的。
参考文献
1 谢文霞、张劲军、叶天申等.西医院校从事针灸学教学的体会与思考［J］.浙江中医药大学学报，2007（6）
2 李 展、王志强、何源浩等.广西西医院校中医教学现状调查分析［J］.广西医科大学学报，2007（S1）：129～133
3 王海林、贾春华.论地方医学院校《中医学》教学内容的改革［J］.承德医学院学报，2000（4）：177～178
4 芮立新、林慧光.《医学三字经》对普及中医教育的贡献［J］.中医教育，2003（3）：68～69
5 梁润英、刘晓峰、薛 敏.中医教育方法的探索－引入中西医比较、中医思维学课程［J］.中医教育，2007（1）：8～10
6 李军昌、王 文、王宗仁.西医院校中医教学中PBL模式的实践［J］.中国高等医学教育，2008（2）：88～89