欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察

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  【摘 要】 目的:探讨对宫缩乏力性产后出血利用欣母沛进行治疗所得到的临床效果。方法:选择曾接受治疗的宫缩乏力性产后出血患者124例,随机性将这些患者分为数量相等的两组,将这两组分别通过观察组与对照组来进行表示,对照组中患者通过常规方法对其进行治疗,观察组中患者在对照组治疗基础上利用欣母沛对其进行治疗,观察其临床效果。结果:在经过本次治疗之后,观察两组患者所得到的临床治疗总有效率,观察组中患者的治疗总有效率为96.8%,对照组中患者的临床治疗总有效率为80.6%,两组患者之间差异较明显;观察两组患者在进行治疗过程中所出现的不良反应,在对两组患者进行治疗过程中均未发生比较明显的不良反应,两组患者之间的差异不明显。结论:以欣母沛对宫缩乏力性产后出血进行治疗效果比较理想,能够得到较高的临床治疗有效率,使患者的出血量明显减少,保证患者生命健康,挽救患者生命,可在临床上对该方法进行广泛应用。
  【关键词】 宫缩乏力 产后出血 欣母沛
  【中图分类号】 R714.46+1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)06-0082-01产后出血是临床上常见的一种产科并发症,其所指的就是在娩出胎儿24h之内,产妇出血量在500ml以上[1]。该疾病对患者的生命健康有着十分严重的影响,严重者会导致患者死亡,对患者生命有很大威胁。而宫缩乏力所造成的产后出血是比较常见的一种类型。本文选择曾接收的由于宫缩乏力而导致产后出血的产妇124例,分别对其以常规方法与欣母沛对其进行治疗,观察其临床效果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 资料来源
  资料来源于曾接受治疗的124例宫缩乏力性产后出血患者。所有患者均与宫缩乏力性产后出血临床诊断标准符合。将这些患者随机性分为数量相等的两组,并且将这两组患者分别利用观察组与对照组进行表示。观察组中患者有62例,患者年龄大小处于20—38岁之间,其平均年龄大小为28.6±2.8岁,在这些患者中有40例为初产妇,另外22例为经产妇;对照组中患者有62例,患者年龄最小者为22例,年龄最大者为36例,其平均年龄大小为26.8±2.5岁,在本组患者中有38例为初产妇,另外24例为经产妇。这两组患者在年龄、产次等方面并无十分明显的差异存在,两组之间存在可比性。
  1.2 方法
  对照组中患者以常规方法对其进行治疗,即对患者进行子宫按摩,并且以20U缩宫素对其行静脉注射,若患者出血量未减少,则给予其肛塞米索前列醇,其剂量为600ug,并对其子宫进行正确按摩;观察组中患者在对照组治疗基础上以欣母沛对其进行治疗,对于剖宫产患者,在直视状态下于宫体肌层处进针,先对患者进行回抽,从而对其位置进行检查,看是否正确,若无回血出现则将250ug欣母沛注入,在15min之后对患者出血情况进行观察,对于自然分娩患者,于其臀部肌肉深部对其以欣母沛进行注射,其剂量为250ug,在15min之后对患者出血情况进行观察。根据患者不同情况可对其进行多次给药治疗[2]。
  1.3 疗效判定标准
  在经过1次治疗之后,患者的出血量减少十分明显,其子宫有明显收縮,则表示为显效;在经过1次治疗之后,其出血量有一定减少,子宫收缩功能有一定程度改善,在经过2次治疗之后,其出血量减少较明显,其子宫有明显收缩,则表示为有效;在经过2次治疗之后,其出血量未发生明显变化,其子宫收缩功能未发生改善,则表示为无效[3]。
  1.4 统计学分析
  利用统计学软件SPSS18.0对患者的临床治疗有效率以及所出现不良反应进行统计分析,对结果中所出现的计量数据以均数±标准差对其进行表示,并且以t对其进行检验,对于两组患者之间的具体比较情况以χ2对其检验检验,在本文研究过程中将P<0.05表示有统计学意义存在。
  2 结果
  2.1 观察两组患者的临床治疗总有效率
  在经过治疗之后,观察两组患者所得到的临床治疗总有效率,观察组中患者的治疗总有效率为96.8%,对照组中患者的临床治疗总有效率为80.6%,两组患者之间差异较明显,两组患者之间的具体比较情况可以下表进行表示:
  2.2 观察两组患者的不良反应
  在治疗结束之后,观察两组患者在进行治疗过程中所出现的不良反应,在对两组患者进行治疗过程中均未发生比较明显的不良反应,两组患者之间的差异不明显。
  3 讨论
  在临床医学上,对于宫缩乏力性产后出血进行治疗主要是通过通过注射缩宫素,同时对患者进行持续性子宫按摩,从而对产后出血进行有效控制,但是对于一些出血较严重患者,通过这些常规方法对其进行治疗效果并不明显。而联合欣母沛进行治疗可得到理想效果。欣母沛为天然前列腺素衍生物,其与传统前列腺素合成药物相比较而言,欣母沛15C之上的羟基被甲基取代,使药物半衰期增加,并且能够对体内15-羟基脱氢酶灭活作用进行对抗,使药物的生物利用度增加,从而使所使用的药物剂量减少,进而减少其所肠胃所造成的不良反应,还能够对子宫平滑肌进行持续刺激,从而使宫缩作用更加持久,同时其该能够使宫颈软化及扩张,因此能够对宫缩乏力产后出血进行有效治疗[4]-[5]。
  综上所述,以欣母沛对宫缩乏力性产后出血进行治疗效果比较理想,能够得到较高的临床治疗有效率,使患者的出血量明显减少,保证患者生命健康,挽救患者生命,可在临床上对该方法进行广泛应用。
  参考文献
  [1]曾孝花. 欣母沛治疗宫缩乏力产后出血的对比观察及护理体会[J]. 实用临床医药杂志,2013,12(20):154-156+159.
  [2]杨玉霞. 葡萄糖酸钙联合欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血60例疗效观察[J]. 中国优生优育,2013,4(14):296-297.
  [3]李秀娟,田杰. 欣母沛与卡孕栓治疗宫缩乏力性产后出血的疗效对比分析[J]. 中国保健营养,2012,18(25):4014-4015.
  [4]杨真,尚玉敏. 欣母沛与卡孕栓治疗宫缩乏力性产后出血的对照研究[J]. 天津药学,2013,5(26):44-45.
  [5]张跃文. 欣母沛联合昂丹司琼治疗宫缩乏力性产后出血136例疗效观察[J]. 中国社区医师(医学专业),2011,22(20):127-128.
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