不完全川崎病的早期诊断

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目的分析典型川崎病与不完全川崎病的临床特征、实验室检查及相关辅助检查结果,为不完全川崎病诊断早期诊断寻找依据。方法回顾分析2012年6月~2016年6月入住我院儿科的的188例典型川崎病和81例不完全川崎病的临床资料。结果 (1)典型川崎病与不完全川崎病在性别上无明显差异,年龄特点上不完全川崎病多见于婴幼儿;(2)、不完全川崎病在结膜炎、口唇变化、皮疹、淋巴结的发生率上明显低于典型川崎病(P<0.01),四肢变化、肛周脱皮两组无明显差别,但不完全川崎病卡疤潮红发生率明显高于完全性川崎病。(3)、不完全川崎病与典型川崎病在血红蛋白、血沉、C-反应蛋白等方面差异无统计学意义,不完全川崎病发生冠状动脉损害方面明显高于典型川崎病。结论 IKD好发于1岁以内婴儿,不明原因发热大于5天,川崎病诊断条件不足,如果伴有或不伴有卡疤潮红或者肛周脱皮,均需考虑到IKD,应尽早进行相关实验室检查,同时完善超声心动图,诊断明确后急性期予大剂量丙种球蛋白及阿司匹林治疗,这有助于减轻炎性反应,减少CAL的产生。
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