【摘 要】
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患儿女,7 d,早产.出生第2天喂奶后出现喷射性呕吐,吐物为奶及奶块,不含胆汁,生后排出少量胎便.体查:体温37.5℃脉搏1 29次/min,呼吸32次/min,体重1 950 g,腹部膨隆,未触及包
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患儿女,7 d,早产.出生第2天喂奶后出现喷射性呕吐,吐物为奶及奶块,不含胆汁,生后排出少量胎便.体查:体温37.5℃脉搏1 29次/min,呼吸32次/min,体重1 950 g,腹部膨隆,未触及包块,肠鸣音减少.立位腹部平片检查:双隔下大量新月状游离气体影,膈肌抬高,肠气较正常明显减少,腹腔内可见一宽大气液平面.诊断为消化道穿孔.急诊行剖腹探查术.术中见胃明显扩张,胃壁变薄,前壁中上段有一3 em大小穿孔,周围浆肌层与黏膜层分离.幽门管腔细小,幽门窦部瓣膜闭锁.
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