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目的
评价孕中期超声检测宫颈尺寸变化率及形态分布对早产的预测价值。
方法选取2016年6月至2018年6月于温州市中西医结合医院进行产前检查并最终分娩的孕妇300例为研究对象,分别于孕14周和孕28周使用经阴道彩色多普勒超声对宫颈长度、宫颈内口宽度及宫颈形态进行检测,按照是否发生早产,分为早产组和足月分娩组,比较早产孕妇与足月分娩孕妇宫颈长度、宫颈内口宽度、宫颈长度缩短率、宫颈内口宽度增加率及宫颈形态分布情况,并分析上述指标与早产发生的相关性。
结果早产孕妇宫颈长度[(21.41±6.28)mm]短于足月分娩孕妇[(34.17±5.76)mm](t=10.295,P=0.000);早产孕妇宫颈内口宽度[(9.54±2.57)mm]长于足月分娩孕妇[(4.06±0.91)mm](t=25.416,P=0.000);且早产孕妇孕中期宫颈长度缩短率[(39.28±8.65)%]和宫颈内口宽度增加率[(149.74±15.09)%]均高于足月分娩孕妇[(10.15±5.29)%、(16.33±3.84)%](t=21.471、39.420,P=0.000、0.000)。早产组孕妇T型宫颈比例(77.17%)高于足月分娩组孕妇水平(63.28%)(χ2=10.935,P=0.001)。孕28周女性宫颈长度与早产发生呈负相关性(r=-0.612,P=0.035),且孕28周女性宫颈内口宽度、孕中期宫颈长度缩短率和孕中期宫颈内口宽度增加率均与早产发生呈正相关性(r=0.743、0.665、0.807,P=0.013、0.026、0.004)。
结论孕中期超声监测女性宫颈尺寸变化率和宫颈形态有助于早产的早期预测,临床应予以关注。