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肾细胞癌约占成人恶性肿瘤的2％～3％，近年来发病率一直呈现不断上涨的趋势［1］。随着影像学技术的进步，被偶然发现的小的局限性肾肿瘤（称小肾癌）日益增多，占新确诊肿瘤的绝大多数，这使得肾部分切除术的应用日益普遍。目前肾部分切除术往往需要阻断肾蒂血管来提供便于精确切除肿瘤和重建肾盂的清晰视野。但是阻断肾蒂会造成正常肾实质的缺血从而造成肾实质的损伤，因此一些新的改良的不阻断肾蒂血管的肾部分切除术应运而生，被称为零缺血肾部分切除术。它在控制术中出血的同时，避免因缺血而导致的肾脏损伤，故而能最大限度地保护肾功能。零缺血肾部分切除术目前是治疗小肾癌的重要手术方式，并逐渐得到大家的认可和关注，在此笔者从其临床必要性、术式特点和围术期安全性等方面进行综述。