两种丹参类中药注射剂治疗冠心病心绞痛的系统评价及其药物经济学分析

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目的系统评价注射用丹参多酚酸盐与丹参注射液治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性,并分析其药物经济性。方法计算机检索PubMed、CENTRAL(2013年第4期)、CNKI、VIP和WanFang Data,查找有关注射用丹参多酚酸盐与丹参注射液比较治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT),检索时限均为2004年1月~2013年5月。同时手检相关期刊与会议论文。由2位评价员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,包括患者1 196例。Meta分析结果显示:注射用丹参多酚酸在治疗冠心病心绞痛方面的有效性[OR=3.79,95%CI(2.78,5.17),P<0.00001]和安全性[OR=0.24,95%CI(0.09,0.64),P=0.004]明显优于丹参注射液,但缺乏经济学优势。结论现有证据表明,注射用丹参多酚酸盐为治疗冠心病心绞痛的安全、有效方案,丹参注射液为较经济方案。受限于纳入研究的数量和质量,上述结论尚需今后开展更多大样本、高质量的RCT加以验证。
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