【摘 要】
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病案出院转归，是医生对住院病人经治结果的定性认证，转归的正确与否，不仅影响到医疗质量治愈率的统计，也是医生本人对自身医疗技术实事求是的写照。当今人们的就医维权意识大幅度
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病案出院转归，是医生对住院病人经治结果的定性认证，转归的正确与否，不仅影响到医疗质量治愈率的统计，也是医生本人对自身医疗技术实事求是的写照。当今人们的就医维权意识大幅度增高，若病人经治后在出院这最后一关上出现经治结果的定性认证与现行医疗界公认的疗效评估标准严谨性不够，可能会引起不必要的医疗纠纷。笔者在医保病案医疗质量审核中发现部份内科慢性疾病在出院转归将“好转”视为“临床治愈”，继而又将“临床治愈”填写为“治愈”的不严谨现象，故作了相应的统计和分析，现报道如下。
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