【摘 要】
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护理记录是护士日常工作中的重要组成部分，是医疗诊断治疗中的重要依据，具有重要的法律依据。但在长期的护理实践过程中，护理记录仍存在有记录不及时，不全面、不准确、不完整等诸
【基金项目】
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广西壮族自治区玉林市卫生局科研资助项目（玉林市[2007]66号）.
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护理记录是护士日常工作中的重要组成部分，是医疗诊断治疗中的重要依据，具有重要的法律依据。但在长期的护理实践过程中，护理记录仍存在有记录不及时，不全面、不准确、不完整等诸多问题。为了更好地解决这些问题，我院自2006年开始应用平衡记分卡的管理方法，即从顾客满意、质量考核、个人学习与成长、财务指标方面对护理文件质量进行管理。现报告如下。
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