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目的分析输尿管镜下钬激光碎石术改开放手术原因,如何准确把握开放手术时机。有效控制输尿管镜手术并发症的发生率。方法回顾分析187例197侧输尿管结石行输尿管镜下钬激光碎石术的资料。男112例,女75例,年龄17~80岁,左输尿管结石85例,右输尿管结石92例,双侧输尿管结石10例。结果8例输尿管镜下钬激光碎石术中转开放(4.06%),其中2例寻找输尿管开口失败,4例系输尿管狭窄,扭曲上镜困难,另2例系碎石术中损伤致输尿管断裂。结论输尿管硬镜下钬激光碎石术因输尿管病变、损伤等原因可能导致严重并发症。提高操作技