吲哚美辛对干扰素a-2b联合小剂量阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病的影响

来源 :白血病淋巴瘤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunhoe
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目的 探讨吲哚美辛对干扰素a-2b(IFNa-2b)联合小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-c)治疗慢性粒细胞白血病慢性期(CML-CP)患者的影响。方法22例CML.CP患者按随机数字表法分为2组,对照组10例,用IFNa-2b300万u,皮下注射,隔日1次,连用3~18个月,Ara-C、30mg/d缓慢静脉滴注,10d为1个疗程,间歇2周,WBC≥20×10^9/L时,用羟基脲控制;WBC〈20×10^9/L时停用。治疗组12例,在IFN使用当天增加吲哚美辛25mg3次/d,其他治疗与对照组相同。两组均以血液学完全缓解为观察终点,比较两组WBC开始下降时间、WBC降至正常所需时间、外周血幼稚细胞达正常所需时间、达血液学完全缓解所需时间和注射IFN前3d最高体温。结果治疗组和对照组WBC开始下降时间分别为(4.2±2.7)d和(5.0±2.5)d(t=0.714,P〉0.05),WBC降至正常所需时间分别为(10.0±4+5)d和(12.0±4.5)d(t=1.036,P〉0.05);治疗组和对照组外周血幼稚细胞达正常所需时间分别为(14.2±4.8)d和(19.0±3.6)d,差异有统计学意义(t=2.609,P〈0.02);治疗组和对照组达血液学完全缓解所需时间分别为(45.8±5.6)d和(53.9±10.5)d,治疗组优于对照组(t=2.314,P〈0.05)。两组注射IFN后发热程度治疗组改善显著优于对照组(x2=12.041,P〈0.005)。结论吲哚美辛与IFN a-2b联合LD—Am—c治疗CML—CP,不仅能缓解IFN流感样不良反应而且有协同抗白血病作用。

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