吻合器经肛直肠切除术与经肛闭式修补术治疗直肠前突的比较

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目的:比较吻合器经肛直肠切除术(STARR)与经肛闭式修补术治疗直肠前突的疗效.方法:回顾性分析我院肛肠科收治因直肠前突导致排便困难接受STARR或经肛闭式修补术的61例住院患者的临床资料,根据不同术式分为STARR 组(n=35)和经肛闭式修补术组(n=26),对2组患者手术后症状改善情况、手术时间、出血量、住院时间、费用、并发症等进行比较.结果:1.STARR 组较经肛闭式修补组排便困难改善显著,有统计学意义(P﹤0.05).2.STARR 较经肛闭式修补术手术时间短,但术中出血量较多,有统计学意义(P﹤0.05);住院时间无明显差别,无统计学意义(P>0.05).3.STARR 较经肛闭式修补术术后出血发生的可能性大,有统计学意义(P﹤0.05);STARR 组5例患者术后发生了轻度便失禁,3个月后均自行恢复,两组均未发生直肠阴道瘘及术后感染.4.STARR组较经肛闭式修补术组住院费用高,有统计学意义(P﹤0.05).结论:STARR 改善排便困难优于经肛闭式修补术,且手术时间短,痛苦小,但费用高,出血机会大,术后短期内可能发生肛门失禁,但能够自行恢复.
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