【摘 要】
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目的：研究针刀配合外敷千山活血膏治疗踝关节撞击综合征的治疗效果。方法：对27例踝关节撞击综合征患者，随机分成两组，治疗组17例采用针刀配合外敷千山活血膏治疗；对照组10例采用中
【机 构】
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山西省中医学院第三附属医院 山西 太原 030006太原市万柏林区中心医院 山西 太原 030024;
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目的：研究针刀配合外敷千山活血膏治疗踝关节撞击综合征的治疗效果。方法：对27例踝关节撞击综合征患者，随机分成两组，治疗组17例采用针刀配合外敷千山活血膏治疗；对照组10例采用中药熏洗法等传统治疗。结果：采用改良 McGuire踝关节评分系统（1988）对手术前后功能状况进行评分，治疗组和对照组疗效比较两组间有显著性差异（P＜0．01），治疗组疗效明显优于对照组。所有患者均有踝关节外伤史，主诉有顽固性踝关节疼痛并经4个月以上保守治疗无效，同时有影像学支持。踝关节前外侧压痛18例，前内侧压痛6例，前方压痛3例。用小针刀松解修切撕裂的韧带及瘢痕样组织，并外敷千山活血膏。结果：所有患者均获随访，随访时间10-38个月，平均16个月。根据 M eislin标准对疗效进行评估，疗效优11例，良13例，中2例，差1例。无感染或神经损伤等并发症发生。结论：针刀配合外敷千山活血膏治疗踝关节撞击综合征临床疗效确切，操作简便，创伤小，安全有效，并发症少，不影响二次手术治疗。踝关节撞击综合征主要表现为踝关节慢性疼痛，过度活动时疼痛加剧．其病因主要为反复微创伤所致软骨损伤，引起滑膜炎性增生和骨赘产生，关节活动时增生的滑膜嵌入骨赘中而产生挤压疼痛。与传统手术治疗相比，踝关节镜手术针刀配合外敷千山活血膏治疗踝关节撞击综合征具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
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