【摘 要】
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目的研究乌司他丁对围手术期胰腺癌患者的胰瘘发生率、炎性介质水平、免疫功能和预后的影响。方法选取上海交通大学附属第一人民医院普通外科2015年3月—2017年12月收治的胰
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院普通外科; 淮安市第二人民医院普通外科;
【基金项目】
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上海市科学技术委员会科研计划项目(14411966800);上海交通大学医工交叉项目(YG2017MS28);上海交通大学医院高峰高原计划(20161425);天普研究基金(UF201419)
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目的研究乌司他丁对围手术期胰腺癌患者的胰瘘发生率、炎性介质水平、免疫功能和预后的影响。方法选取上海交通大学附属第一人民医院普通外科2015年3月—2017年12月收治的胰腺癌患者90例,通过分层随机的方式将围手术期患者分为乌司他丁A组、乌司他丁B组和对照组,每组30例。乌司他丁A组术前5 d和术后5 d给予乌司他丁治疗,B组术前3 d和术后3 d采用乌司他丁治疗,对照组采用术前3 d和术后3 d生理盐水治疗。比较3组患者术后7 d腹腔液引流量、引流液淀粉酶含量、炎性介质、免疫指标及预后情况。结果乌司他丁A组和B组的腹腔引流量、引流液淀粉酶含量均较对照组少,差异有统计学意义(均P<0.05),而A组与B组间差异无统计学意义;乌司他丁A组和B组炎性介质水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),而A组与B组间差异无统计学意义;乌司他丁A组与B组CD4~+淋巴细胞占总淋巴细胞、CD4~+/CD8~+淋巴细胞比值均明显高于对照组(均P<0.05),3组间CD3~+、CD8~+占总淋巴细胞差异无统计学意义;乌司他丁A组和B组生存率高于对照组,A组生存率略高于B组,差异无统计学意义。结论乌司他丁可降低围手术期胰腺癌患者胰液的渗出及胰瘘的发生率,有效改善患者预后的生存率。
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