论文部分内容阅读
【摘要】 目的 探讨关节镜治疗膝关节损伤的临床疗效。方法 对我院在2010年01月到2012年12月收治的150例膝关节损伤患者给予关节镜治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨关节镜治疗膝关节损伤的临床疗效。结果 经过治疗所有患者对治疗疗效均较为满意,从临床疗效分析,疗效优的患者占64%,疗效良的患者占27%,疗效中的患者占9%,没有出现治疗疗效差的患者。结论 关节镜治疗膝关节损伤取得的临床疗效显著,能够明显缓解患者的临床症状,使患者的膝关节功能得到了有效改善,能够减少对患者造成的创伤,促进患者术后早日康复。
【关键词】 关节镜;膝关节损伤;临床观察;疗效
文章编号:1004-7484(2013)-02-0675-01
隨着医疗技术的不断发展,医疗设备也在不断更新,在临床检查和治疗中内径技术被广泛应用于临床治疗中。关节镜以其创伤小、并发症少、疼痛轻、疗效确切等优点被广大患者和医生所接受[1-2]。关节镜能够对膝关节损伤疾病进行诊断的同时给予有效的临床治疗,主要适用于肺感染性的关节炎和膝关节损伤等,是一种安全有效的微创手术治疗方法。关节镜手术需要术者对手术操作进行数量掌握,能够减少对患者造成的创伤,促进患者术后早日康复。现在对我院在2010年01月到2012年12月收治的150例膝关节损伤患者给予关节镜治疗的临床资料进行回顾性分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 对我院在2010年01月到2012年12月收治的150例膝关节损伤患者给予关节镜治疗的临床资料进行回顾性分析,男性患者占96例,女性患者占54例,患者的年龄在19岁到65岁之间。其中骨性关节炎患者占16例,半月板损伤患者占38例,滑膜炎患者占26例,膝前交叉韧带松弛紧缩患者占50例,类风湿关节炎患者占14例,膝关节腔清理患者占6例。探讨关节镜治疗膝关节损伤的临床疗效。
1.2 方法 关节镜手术治疗必须严格要求在无菌的环境下进行,术前对手术器械进行检查,对于关节镜常规器械进行高压灭菌处理,保证仪器的正常运行。让患者取平卧位,硬脊膜外持续阻滞麻醉之后进行手术操作,使用抗生素进行静脉滴注,能够预防术后伤口出现感染。根据患者的病情,在关节镜下相应给予半月板缝合和成形以及全切除手术治疗,切口的选择主要包括前外侧进路、后内侧进路、前内侧进路和髌外上进路,对患者皮肤消毒之前把进路的位置标出,给予患者常规的关节腔穿刺治疗,把前后侧进路当做插镜口,切透皮肤以及皮下组织。在髁间窝进行穿刺到关节腔,把关节镜和进水管插入,并对患者关节腔内的病变情况进行观察,在关节镜的直视下进行手术操作。
2 结果
经过治疗所有患者对治疗效果均较为满意,术后没有出现并发症或者伤口感染等症状。从临床治疗疗效分析,疗效优的患者占64%,疗效良的患者占27%,疗效中的患者占9%,没有出现疗效差的患者。
3 讨论
膝关节损伤在体育运动中是常见的一种接触性或者非接触性的损伤,主要有膝关节半月板损伤、髌骨脱位肌腱断裂和膝关节韧带损伤等一系列损伤性的疾病。膝关节损伤常常会伴随非骨性的组织损伤,在临床上的症状主要表现为关节内出血、疼痛和软组织肿胀等,临床诊断中往往因为患者不能够积极配合造成漏诊和误诊现象。膝关节镜应用在临床诊断和治疗中,能够提高临床诊断率,关节镜能够对膝关节损伤疾病进行诊断的同时能够对症给予有效的临床治疗,主要适用于肺感染性的关节炎和膝关节损伤等,是一种安全有效的微创手术治疗方法[3]。膝关节镜是微创技术中先进的检查设备,能够对膝关节损伤进行更直观的反应,避免了由于诊断和治疗不及时,导致出现关节长期性的慢性损伤,严重的情况会对患者的肢体功能造成影响或者出现创伤性的关节炎等。术者要对关节镜操作的技术进行熟练掌握,能够保证手术治疗顺利进行,减少了并发症的发生率,缩短了患者的住院时间,减轻了患者的经济负担,提高了手术治愈率以及患者对手术的满意率。
关节镜应用于临床治疗膝关节损伤的优点主要包括以下几个方面:能够提高临床诊断的准确率,为临床术式的选择提供了较为可靠准确的信息;关节镜下手术治疗过程中对患者造成的创伤小,不需要对患者进行广泛切开;患者在术后恢复快,能够在早期进行功能性锻炼;有效地改善了预后,能够对膝关节内的干扰因素进行及时清除,避免和降低了并发症的发生率[4]。通过上述结果显示:经过治疗所有患者对疗效均较为满意,术后没有出现并发症或者伤口感染等症状。从临床治疗疗效分析,疗效优的患者占64%,疗效良的患者占27%,疗效中的患者占9%,没有出现疗效差的患者。说明了关节镜治疗膝关节损伤取得的临床疗效显著,能够明显缓解患者的临床症状,使患者的膝关节功能得到了有效改善,术者熟练掌握关节镜操作技术,能够减少对患者造成的创伤,促进患者术后早日康复。
参考文献
[1] 苗德生.人体最复杂的关节——膝关节[J].中华养生保健,2011,13(10):164-165.
[2] 刘玉杰.关节镜微创外科发展的趋势与挑战[J].军医进修学院学报,2011,11(08):172-173.
[3] 杨柳,郭林.努力提高我国关节镜外科的规范化水平[J].中国修复重建外科杂志,2011,13(08):183-184.
[4] 许峰,张中兴.关节镜下行膝关节内大游离体取出术25例临床分析[J].微创医学,2011,06(03):103-104.
【关键词】 关节镜;膝关节损伤;临床观察;疗效
文章编号:1004-7484(2013)-02-0675-01
隨着医疗技术的不断发展,医疗设备也在不断更新,在临床检查和治疗中内径技术被广泛应用于临床治疗中。关节镜以其创伤小、并发症少、疼痛轻、疗效确切等优点被广大患者和医生所接受[1-2]。关节镜能够对膝关节损伤疾病进行诊断的同时给予有效的临床治疗,主要适用于肺感染性的关节炎和膝关节损伤等,是一种安全有效的微创手术治疗方法。关节镜手术需要术者对手术操作进行数量掌握,能够减少对患者造成的创伤,促进患者术后早日康复。现在对我院在2010年01月到2012年12月收治的150例膝关节损伤患者给予关节镜治疗的临床资料进行回顾性分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 对我院在2010年01月到2012年12月收治的150例膝关节损伤患者给予关节镜治疗的临床资料进行回顾性分析,男性患者占96例,女性患者占54例,患者的年龄在19岁到65岁之间。其中骨性关节炎患者占16例,半月板损伤患者占38例,滑膜炎患者占26例,膝前交叉韧带松弛紧缩患者占50例,类风湿关节炎患者占14例,膝关节腔清理患者占6例。探讨关节镜治疗膝关节损伤的临床疗效。
1.2 方法 关节镜手术治疗必须严格要求在无菌的环境下进行,术前对手术器械进行检查,对于关节镜常规器械进行高压灭菌处理,保证仪器的正常运行。让患者取平卧位,硬脊膜外持续阻滞麻醉之后进行手术操作,使用抗生素进行静脉滴注,能够预防术后伤口出现感染。根据患者的病情,在关节镜下相应给予半月板缝合和成形以及全切除手术治疗,切口的选择主要包括前外侧进路、后内侧进路、前内侧进路和髌外上进路,对患者皮肤消毒之前把进路的位置标出,给予患者常规的关节腔穿刺治疗,把前后侧进路当做插镜口,切透皮肤以及皮下组织。在髁间窝进行穿刺到关节腔,把关节镜和进水管插入,并对患者关节腔内的病变情况进行观察,在关节镜的直视下进行手术操作。
2 结果
经过治疗所有患者对治疗效果均较为满意,术后没有出现并发症或者伤口感染等症状。从临床治疗疗效分析,疗效优的患者占64%,疗效良的患者占27%,疗效中的患者占9%,没有出现疗效差的患者。
3 讨论
膝关节损伤在体育运动中是常见的一种接触性或者非接触性的损伤,主要有膝关节半月板损伤、髌骨脱位肌腱断裂和膝关节韧带损伤等一系列损伤性的疾病。膝关节损伤常常会伴随非骨性的组织损伤,在临床上的症状主要表现为关节内出血、疼痛和软组织肿胀等,临床诊断中往往因为患者不能够积极配合造成漏诊和误诊现象。膝关节镜应用在临床诊断和治疗中,能够提高临床诊断率,关节镜能够对膝关节损伤疾病进行诊断的同时能够对症给予有效的临床治疗,主要适用于肺感染性的关节炎和膝关节损伤等,是一种安全有效的微创手术治疗方法[3]。膝关节镜是微创技术中先进的检查设备,能够对膝关节损伤进行更直观的反应,避免了由于诊断和治疗不及时,导致出现关节长期性的慢性损伤,严重的情况会对患者的肢体功能造成影响或者出现创伤性的关节炎等。术者要对关节镜操作的技术进行熟练掌握,能够保证手术治疗顺利进行,减少了并发症的发生率,缩短了患者的住院时间,减轻了患者的经济负担,提高了手术治愈率以及患者对手术的满意率。
关节镜应用于临床治疗膝关节损伤的优点主要包括以下几个方面:能够提高临床诊断的准确率,为临床术式的选择提供了较为可靠准确的信息;关节镜下手术治疗过程中对患者造成的创伤小,不需要对患者进行广泛切开;患者在术后恢复快,能够在早期进行功能性锻炼;有效地改善了预后,能够对膝关节内的干扰因素进行及时清除,避免和降低了并发症的发生率[4]。通过上述结果显示:经过治疗所有患者对疗效均较为满意,术后没有出现并发症或者伤口感染等症状。从临床治疗疗效分析,疗效优的患者占64%,疗效良的患者占27%,疗效中的患者占9%,没有出现疗效差的患者。说明了关节镜治疗膝关节损伤取得的临床疗效显著,能够明显缓解患者的临床症状,使患者的膝关节功能得到了有效改善,术者熟练掌握关节镜操作技术,能够减少对患者造成的创伤,促进患者术后早日康复。
参考文献
[1] 苗德生.人体最复杂的关节——膝关节[J].中华养生保健,2011,13(10):164-165.
[2] 刘玉杰.关节镜微创外科发展的趋势与挑战[J].军医进修学院学报,2011,11(08):172-173.
[3] 杨柳,郭林.努力提高我国关节镜外科的规范化水平[J].中国修复重建外科杂志,2011,13(08):183-184.
[4] 许峰,张中兴.关节镜下行膝关节内大游离体取出术25例临床分析[J].微创医学,2011,06(03):103-104.