砂连和胃胶囊联合兰索拉唑治疗慢性胃炎的疗效评价

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  摘要:目的: 观察砂连和胃胶囊联合兰索拉唑治疗慢性胃炎的疗效,力求确定砂连和胃胶囊对于慢性胃炎愈合的价值.方法: 选择2014年1月-2015年1月期间在我院门诊经电子胃镜检查确诊为慢性胃炎患者100例,将100例患者分为观察组(n=50)与对照组(n=50),观察组予口服兰索拉唑片联合砂连和胃胶囊治疗,对照组予口服兰索拉唑片治疗,4周为一个疗程,两组均治疗一疗程.治疗期间观察比较两组患者药物不良反应,疗程结束4周后电子胃镜复查观察比较两组临床疗效.结果: 治疗后观察组治疗有效率显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现不良反应.结论: 砂连和胃胶囊联合兰索拉唑治疗慢性胃炎有显著疗效。
  关键词:砂连和胃胶囊; 慢性胃炎; 疗效
  慢性胃炎系指由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症和(或)腺体萎缩性病变。由于中国人长期的饮食习惯等因素,慢性胃炎在我国发病率很高,且很难治愈,也不易引起人们重视,时间长了容易发展为胃溃疡、胃穿孔、胃癌等疾病。慢性胃炎的治疗主要通过服用制酸剂、胃粘膜保护剂,有HP感染者抗HP治疗。近年来,我们通过对砂连和胃胶囊加质子泵抑制剂的患者和仅用质子泵抑制剂治疗慢性胃炎的患者进行比较观察,现报道如下:
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选择2014年1月-2015年1月期间在我院门诊经电子胃镜检查确诊为慢性胃炎的患者100例; 年龄25 - 78 岁,平均年龄( 50.62 ± 1. 45) 岁; 病程4个月- 3 年,平均病程( 1. 67 ± 0.42) 年。所有患者均参照《实用内科学》慢性胃炎诊断标准:临床表现为上腹疼痛不适、食欲降低,部分患者伴有反酸、暖氣等,持续2个月以上,排除其他系统疾病,经胃镜及胃黏膜活组织检查明确诊断。100例患者分为观察组与对照组各50 例,两组患者在年龄、性别、病程比较差异无统计学意义( P >0. 05) ,具有可比性。
  1. 2 治疗方法 观察组患者使用兰索拉唑片30mg /次,2次/d;砂连和胃胶囊(贵州永乐药业有限公司 0.42/片)4片,3次/天,对照组患者仅服用兰索拉唑片30mg bid。治疗期间观察比较两组患者药物不良反应,两组患者均服用4周1疗程,疗程结束4周后电子胃镜复查观察比较两组临床疗效。
  1. 3 疗效的判定标准
  1.3 疗效标准参照2003年全国中西医结合重庆会议《慢性胃炎治疗疗效评定标准》。痊愈:症状消失,胃镜检查相关炎症消失;显效:临床主要症状消失,次要症状基本消失,胃镜检查急性炎症基本消失,慢性炎症好转;有效:主要临床症状明显减轻,胃镜检查炎症有所减轻;无效:症状未减轻,胃镜检查无明显变化。
  1.4统计学处理: 笔者采用SPSS 11.0 统计软件对研究中所得计数资料进行x2检验,P< .0 05 表示有显著性差异。
  2 结果
  两组综合疗效比较。治疗组:痊愈6例,占12%;显效26例,占52%;有效15例,占30%;无效3例,占6.0%;总有效率为94%。对照组:痊愈3例,占6.0%;显效18例,占36.0%;有效15例,占30%;无效14例,占28%;总有效率为72%。两组比较总有效率差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组综合疗效优于对照组。
  3 讨论
  中医理论,慢性胃炎属中医学 “胃脘痛”、“痞满”等范畴。主要表现为上腹部近心窝处隐痛、胀痛或灼痛,以及胀满感、堵闷感、上顶感,伴嗳气、早饱、噪杂反酸等,每于情志因素而加重。系由肝郁气滞、脾失健运、胃气上逆,或肝郁化火,灼胃伤阴,湿浊内阻,终致郁热、虚热、湿热等证引起。可按中医辨证论治给予中药治疗。实验选用的中药组方砂连和胃胶囊由黄连、北沙参、青木香、陈皮、砂仁、紫箕贯众组成。黄连清热燥湿,泻火解毒;北沙参养阴清肺,益胃生津;青木香行气止痛,解毒消肿;陈皮理气健脾,燥湿化痰;砂仁化湿开胃,温脾止泻[1]:紫萁贯众清热解毒、止血[2]。方证相符,达到清热养阴,理气和胃的功效,所以临床收到良好的治疗效果。从结果看来,该药物能明显改善患者反酸、暖气腹胀、恶心呕吐、上腹疼痛等症状体征,疗效肯定。综上所述,砂连和胃胶囊是为一种治疗慢性胃炎疗效较理想的药物。
  参考文献:
  [1] 黄兆胜.中药学[M].北京:人民卫生出版社,2007:80-457.
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  300.
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