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目的
比较不同吻合方式在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用价值。
方法选择2014年1月至2016年1月威海市中心医院诊治的远端胃癌患者120例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。观察组采用三角吻合，对照组采用管状吻合。比较两组手术情况、疼痛及并发症发生情况。随访1～4年，比较两组患者预后。
结果与对照组比较，观察组手术时间、吻合时间更短[(165.2±55.2)min比(188.2±59.3)min、(22.6±8.1)min比(29.6±9.1)min]，出血量更少[(88.6±29.2)mL比(107.5±49.1)mL]，差异均有统计学意义(t＝2.199、4.451、2.563，均P<0.05)。与对照组比较，观察组术后1 d[(3.5±1.1)分比(5.2±1.9)分]及3 d[(1.9±0.7)分比(3.0±1.5)分]视觉模拟评分法(VAS)评分更低，差异均有统计学意义(t＝5.998、5.148，均P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。随访1～4年，观察组、对照组总体生存率分别为72.0%、66.0%，中位生存时间分别为42.4个月和42.9个月。两组生存情况比较，差异无统计学意义(χ2＝0.310，P>0.05)。
结论腹腔镜远端胃癌根治术毕Ⅰ式吻合中，三角吻合术疗效可靠，并能够缩短手术、吻合时间，减少出血量，并明显改善患者术后疼痛情况。