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患者男,38岁,体重85k。因“反复上腹胀痛4年,再发伴神志淡漠1d”入院。查体:体温37.5℃,呼吸32次/min,脉搏185次/min,血压70/40mmHg。表情淡漠,对答迟钝,四肢皮肤厥冷,可见弥漫花斑样改变。呼吸急促,双肺呼吸音粗,腹部高度膨隆,上腹明显压痛,无反跳痛,血淀粉酶954U/L,尿淀粉酶233IU/L,血钙210U/L,血肌酐151mmol/L,天门冬氨酸氨基转移酶134U/L,