【摘 要】
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目的 通过检索和分析国内外相关文献,评价对抗性训练对类风湿关节炎(RA)病情活动性及功能恢复的作用和影响.方法 计算机检索Embase、Medline、OVID和万方医学网等中英文数据库并结合手工检索,时间为1997年1月至2012年1月,按照既定的纳入和排除标准查找有关对RA患者开展对抗性训练的临床随机对照试验(RCT),对纳入的研究进行质量评价,使用STATA 12.0软件对数据进行Meta分
【机 构】
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300052天津医院骨科研究所生物力学室,300052天津医院骨科研究所生物力学室,天津医科大学总医院骨科生物力学实验室,300052天津医院骨科研究所生物力学室,天津医科大学总医院骨科生物力学实验室
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目的 通过检索和分析国内外相关文献,评价对抗性训练对类风湿关节炎(RA)病情活动性及功能恢复的作用和影响.方法 计算机检索Embase、Medline、OVID和万方医学网等中英文数据库并结合手工检索,时间为1997年1月至2012年1月,按照既定的纳入和排除标准查找有关对RA患者开展对抗性训练的临床随机对照试验(RCT),对纳入的研究进行质量评价,使用STATA 12.0软件对数据进行Meta分析.结果 共纳入10篇文献,对525例进行评价,其中对抗性训练组268例,对照组257例.研究结果提示经对抗性训练后RA患者不仅等速肌力、等长肌力及握力增加,而且疾病活动性评分(DAS)[WMD=-0.585,95％ CI(-0.878,-0.291)]、红细胞沉降率[WMD =-3.418,95％ CI(-5.289,- 1.546)]、晨僵时间[WMD=-24.675,95％ CI(-29.829,-19.520)]、Ritchie关节压痛指数[WMD=-2.793,95％ CI(-4.682,-0.905)]、视觉模拟评分[WMD=-1.412,95％CI(-2.646,-0.177)]、健康评估问卷评分[WMD=-0.177,95％CI( -0.345,-0.009)]、步行50步试验[WMD=-2.539,95％CI(-4.260,-0.817)]与关节活动运动等相比差异有统计学意义,且纳入研究无运动相关并发症发生.结论 对抗性训练作为一种安全的康复手段,不仅可以增加RA患者的肌力和维持行走功能,还可以改善病情活动度、缓解症状、提高患者的生活质量,具有一定的临床意义。
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