【摘 要】
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慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种进行性的、不可逆的胰腺组织破坏,并且被纤维组织所代替的慢性炎症[1].在CP基础之上、代偿性的肿块隆起称为肿块型慢性胰腺炎(mas
【机 构】
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北京协和医院基本外科 北京100730
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慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种进行性的、不可逆的胰腺组织破坏,并且被纤维组织所代替的慢性炎症[1].在CP基础之上、代偿性的肿块隆起称为肿块型慢性胰腺炎(mass type chronic pancreatitis,MTCP).由于胰头部MTCP与胰头癌在临床表现上颇为相似,并且MTCP是胰腺癌的癌前病变,因此国外学者多建议手术切除[2].在我国当前的医疗环境下,患者常常难以接受因为炎症而行胰十二指肠切除术(pancreaticduodenectomy,PD),考虑到炎症和恶性肿瘤的预后存在差异,并且合理的术式对患者预后的影响重大,因此,如何在术前、术中明确诊断,从而制定合理的治疗策略就显得尤为重要.笔者现就CP合并胰头肿块的鉴别诊断流程及外科干预策略进行探讨.
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