有机磷农药中毒反跳与阿托品过量的鉴别和治疗

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目前,在治疗有机磷农药中毒时,经常可以遇到患者已抢救2~3天,阿托品用量已相当多,病人各项生命指标维持尚好,全血胆碱酯酶低下或正常,但是,在阿托品持续给予的情况下,病人突然出现瞳孔缩小、面色灰白、肺部有湿啰音,甚至出现昏迷。查体可发现清醒、皮肤干燥、脉搏加快、血压和体温偏高等体征。此时,是阿托品用量不足或体内有毒物质再吸收引起中毒的反跳?还是使用阿托品过量?需要鉴别,以便及时治疗。

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