可逆性后部脑病综合征患者的临床表现及影像学分析

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目的 探讨可逆性后部脑病综合征常见临床表现及影像学特点.方法 对我院2012年2月~2015年3月收治的15例可逆性后部脑病综合征患者临床表现及影像学资料,进行回顾性分析.结果 15例患者中,男性患者3例,女性患者12例;急性起病12例,占80%,亚急性起病3例,占20%;高血压患者占14例,93.33%;妊娠子痫或子子痫前期患者10例,占66.67%;尿毒症患者4例,占26.67%;白血病化疗后患者1例,占6.67%.头痛、视物模糊、癜痫发作患者各8例,占53.33%;意识状态改变及伴恶心、呕吐患者7例,占46.67%,其中有1例伴有尿失禁及肢体麻木局部神经功能损伤症状.影像学显示:累及枕叶及顶叶11例,占78.57%;累及额叶10例,占66.67%;累及基底节区8例,占53.33%;累及颞叶7例,占46.67%;另外,丰卵圆中心、小脑、胼胝体、脑干均有累及.结论 本病多急性或亚急性起病,成年人女性患者居多,常见临床表现为头痛、恶心、呕吐等颅高压症状及视物模糊、癫痫发作,严重者伴意识障碍,其头颅影像学提示颅内灰白质均可累及,多以枕、顶叶受累为主;因此对于急性起病,血压过高、子痫或先兆子痫、肾功能不全、化疗药物使用患者,临床表现为头痛、视物模糊、癜痫发作患者,应及时行头颅影像学检查,警惕可逆性后部脑病综合征可能.
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