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目的 评价格列美脲对单纯饮食或用二甲双胍或阿卡波糖治疗不满意的2型糖尿病的疗效.方法入选患者给予格列美脲1～4mg每日早餐前顿服,疗程4个月,试验前、后测血糖、糖化血红蛋白、血脂和肝肾功能.结果格列美脲治疗4个月后空腹和餐后2h血糖平均分别下降1.3mmol/L和1.8mmol/L,糖化血红蛋白平均下降1.8%,治疗后空腹血浆胰岛素水平无变化,患者体重指数平均增加0.3kg/m2,对血脂和血压无不良影响.结论格列美脲可以进一步降低单纯饮食控制或应用二甲双胍或阿卡波糖治疗的2型糖尿病患者空腹和餐后2h血糖及糖化血红蛋白且不增加空腹胰岛素水平。