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目的探讨高龄老年慢性心力衰竭患者的肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(trimethylamine N-oxide,TMAO)与心脏功能的相关性。方法连续纳入2013年1月-2017年2月南京军区南京总医院干部病房一科住院治疗的104例高龄老年慢性心衰患者,分为TMAO<5μmol/L组和TMAO≥5μmol/L组。对两组的临床基本资料、血脂水平、B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)和左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及纽约心功能分级进行分析。结果 TMAO≥5μmol/L组与TMAO<5μmol/L组相比,NT-pro BNP[(5 603.00±770.40)ng/L vs(2 472.00±383.70)ng/L,P=0.019]水平显著升高,LVEF(35.00%±6.50%vs 42.00%±3.20%,P=0.024)显著降低。血浆TMAO水平与NT-pro BNP及心功能分级呈正相关(r=0.73,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.58,P<0.01)。结论血浆TMAO水平与老年慢性心力衰竭患者的心功能相关,可能成为评估老年心衰患者心功能的一个重要标记物。