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目的：观察和比较不同麻醉药物对重症监护病房（ICU）机械通气患者镇痛、镇静治疗的效果、血流动力学的影响以及药物不良反应。方法150例术后需机械通气患者按随机数字表法分为芬太尼组（75例）及瑞芬太尼组（75例），分别给予丙泊酚复合芬太尼和丙泊酚复合瑞芬太尼持续静脉泵入镇痛、镇静。镇痛评估使用疼痛视觉模拟（VAS）评分，观察两组患者的血流动力学指标和用药后的不良反应。结果两组患者均可达到满意的镇痛、镇静效果。瑞芬太尼组患者在用药后30 min、60 min、120 min、脱机后和拔管时的 VAS 评分均低于