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目的
研究婴儿良性癫
的发作特征、脑电图及治疗反应,探讨早期诊断方法。
对出生后3~24个月内起病,排除热性惊厥、症状性癫
及发育异常的婴儿惊厥进行临床观察及录像脑电图(VEEG )监测,并随访治疗效果和远期预后。
42例经2年以上随访确诊为婴儿良性癫
。其中3例有良性婴儿惊厥家族史,19%惊厥伴有轻微腹泻,67%为短期内频繁发作,无癫
持续状态。3例VEEG监测证实分别为起源于颞区、枕区及多灶性的部分性发作。发作间期脑电图背景正常,24%睡眠中有Rolandic区小棘波。39例接受抗癫
单药治疗,平均用药时间9个月,3例未用药物治疗,起病1年内发作均消失。
起病早期具有以下特征应考虑有婴儿良性癫
的可能:①起病年龄在3~12个月,不超过24个月,可有婴儿良性惊厥家族史;②发病前后精神运动发育正常;③发作无诱因,或仅有轻度腹泻等非特异性感染;④以部分性发作为主,可继发全身性发作,起病时发作可以很频繁,但无癫
持续状态;⑤发作间期脑电图背景正常,无典型癫
样放电,可有睡眠期Rolandic区小棘波;⑥神经影像学正常。