2型糖尿病与结直肠癌淋巴结转移关系的病例对照研究

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目的探讨2型糖尿病和结直肠癌患者淋巴结转移的关系。方法收集重庆医科大学附属第一医院2016年1月1日至2017年7月1日符合纳入标准的1 624例结直肠癌患者进行回顾性病例对照研究,分析其中合并2型糖尿病患者(n=208)与未合并糖尿病患者(n=1 416)的淋巴结转移情况。统计学检验水准取α=0. 05,当采用R×C表χ~2检验分割法时,检验水准调整为α’=0. 017。结果淋巴结转移者638例,合并糖尿病组中96例,非糖尿病组中542例,糖尿病组结直肠癌淋巴结转移率高于非糖尿病组(46. 2%vs 38. 3%,P=0. 030)。糖尿病组208例中长期糖尿病患者(糖尿病病程> 2年) 152例,短期糖尿病患者(糖尿病病程≤2年组) 56例,长期糖尿病患者淋巴结转移率高于非糖尿病组(48. 7%vs 38. 3%,P <0. 017)。淋巴结转移率在T3~T4期糖尿病患者(n=157)为56. 1%,在T3~T4期非糖尿病患者(n=1 074)为44. 6%,在T1~T2期糖尿病患者(n=51)为15. 7%,在T1~T2期非糖尿病患者(n=342)为18. 4%;糖尿病T3~T4期淋巴结转移率高于糖尿病T1~T2期(P <0. 017)。结论合并糖尿病、尤其是糖尿病病程大于2年的结直肠癌患者淋巴结转移的风险增高。T分期较高的结直肠癌患者淋巴结转移风险较高,但尚未显示糖尿病对不同T分期患者淋巴转移率有统计学意义的影响,有待进一步研究。
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