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目的：对小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血的临床疗效进行比较，为临床诊疗工作提供更多科学依据。方法：随机选取48例高血压脑出血患者作为实验组，采用微创血肿穿刺术进行治疗。同时，按照1：1比例选取同期48例高血压脑出血患者作为对照组，采用小骨窗血肿清除术进行治疗，比较2组患者临床治疗效果。结果：实验组临床治疗效果显著高于对照组，2组存在显著差异（P＜0.05）；实验组治疗后格拉斯哥（GCS）评分、神经功能缺损（CSS）评分均明显优于对照组，两组具有显著差异（P＜0.05）。结论：与小骨窗血肿清除术相比，采用微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血，临床疗效更为显著，能够有效提高临床治疗效果，值得临床广泛推广。