论文部分内容阅读
摘要：目的：针对脑卒中偏瘫患者的护理方案进行对比研究，论证以家庭为主导的延伸康复护理对其运动功能的影响。方法：调取2019年2月-2020年12月时段我院收治的脑卒中偏瘫患者临床资料，针对100例随机抽取的患者进行对比试验，以单双数法均分为观察组与对照组，其中对照组采用为常规随访护理，观察组采用以家庭为主导的延伸康复护理，对比分析两组患者神经与运动功能。结果：对比护理前后神经与运动功能评分，护理前无差异，护理后观察组的评分更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对脑卒中偏瘫患者采用以家庭为主导的延伸康复护理，能够更有效的帮助患者恢复神经与运动功能，提高患者的康复效果，具有更高的临床应用价值。
关键词：以家庭为主导;延伸康复护理;脑卒中偏瘫;神经功能;运动功能
临床上脑血管阻塞或破裂是导致脑卒中形成的重要原因，这是一种急性的脑血管疾病，发病后患者会出现脑组织缺血缺氧性损伤致使神经系统受到损害，轻者正常生活受到影响，重者危及生命。脑卒中患者中最为常见的并发症就是偏瘫，脑子中偏瘫后患者的日常生活能力受到严重影响，为了促进脑卒中偏瘫患者运动功能的恢复，需采取有效的护理方式，由于脑卒中，偏瘫患者神经系统受到损伤，需经历漫长的康复周期，因此，医院内的康复护理相对短暂，最好能够以家庭为主导，实现延伸性的康复护理，为患者构建良好的康复环境，增强康复效果。本文对此展开探索，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
一般资料见表1。
本研究已获得本院伦理委员会批准，患者及家属知情且已签署同意书。
1.2方法
两组患者在住院期间均接受相同的护理服务，对照组患者出院后给予常规随访护理，观察组患者出院后实施以家庭为主导的延伸性康复护理。延伸性康复护理的内容包括以下几点。
首先，建立康复小组，夸父小组中安排医护人员和康复治疗时结合患者的情况制定居家康复计划，为患者提供专业性的康复指导，护理人员定期对信息进行收集，随访。
其次，进行家庭式健康教育。需要将康复计划与患者及其家属间进行分享，使患者及家属明确康复护理的重要性，共同制定康复计划的目标，护理人员需加强对患者家属的知识宣教，使患者家属能够在出院后的居家安全护理、饮食护理以及康复锻炼等方面达到标准。
再次，康复技能指导。护理人员要指导患者及其家属学会如何使用血压仪和血糖仪，定期监测患者的血糖血压变化，指导相关的锻炼技巧，帮助患者恢复自理能力。
最后，家庭延伸性指导。指导患者家属学会制作病情记录卡，或者进行管理与监督过程中，从多个方面进行监督并及时反馈信息，要求患者完成康复训练目标，按计划进行护理与训练。
1.3观察指标
运用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估神经功能，分数皆与功能呈反比;运用Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评估运动功能，分数皆与功能呈正比。
1.4统计学分析
采用SPSS25.0计算数据，“±s”代表计量资料，采用t检验，P<0.05表示数据差异。
2.结果
对比护理前后神经与运动功能评分，护理前无差异，护理后观察组的评分更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3.讨论
作为临床上的一种常见急症，脑卒中要早治疗、早康复，为了促进脑卒中偏瘫患者相关功能的尽快恢复，需要在患者出院后建立起以家庭为主导的延伸性康复护理，这是护理服务模式不断发展不断改进的结果，新型的护理模式切实考虑到患者的实际需求，将家庭纳入到康复护理的范围内，重点发挥出家庭功能提高患者的康复依从性，家庭关怀对患者康复而言有着重要作用，真正满足了患者的康复需求，实现对患者出院后的健康护理与监督。
以家庭为主导的延伸性康复护理能够在提高家属对专业康复护理技能相关认知的同时还能更好的发挥出家庭的作用，有了患者家属的护理和监督，可以从很多方面控制消除影响患者恢复的危险因素，为患者构建一个良好的康复环境，使患者的康复锻炼能够持续规范的进行，特别是神经功能和运动功能的恢复在以家庭为主导的康复护理中更为明显。
总而言之，以家庭为主导的延伸性康复护理对于脑卒中偏瘫患者的神经功能和运动功能而言都有着显著的作用，改善患者的术后生活，提高患者的生活质量。
參考文献
[1]张小英，陈萍，潘春荣等.以家庭为主导的延伸性康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2020，41（16）：2091-2092.
[2]孙亚超，王锦玲.延伸护理模式对老年脑卒中偏瘫病人肢体功能的影响[J].实用老年医学，2019，33（06）：614-617.
[3]陈姗，高燕玲.病房康复延伸训练对脑卒中偏瘫患者预后的影响[J].临床合理用药杂志，2019，12（07）：136-138.
[4]彭晓艳，张娟，任艳蕊.脑卒中偏瘫患者居家康复护理研究进展[J].当代护士（下旬刊），2018，25（01）：9-12.
（赣州市人民医院 江西赣州 341000）
关键词：以家庭为主导;延伸康复护理;脑卒中偏瘫;神经功能;运动功能
临床上脑血管阻塞或破裂是导致脑卒中形成的重要原因，这是一种急性的脑血管疾病，发病后患者会出现脑组织缺血缺氧性损伤致使神经系统受到损害，轻者正常生活受到影响，重者危及生命。脑卒中患者中最为常见的并发症就是偏瘫，脑子中偏瘫后患者的日常生活能力受到严重影响，为了促进脑卒中偏瘫患者运动功能的恢复，需采取有效的护理方式，由于脑卒中，偏瘫患者神经系统受到损伤，需经历漫长的康复周期，因此，医院内的康复护理相对短暂，最好能够以家庭为主导，实现延伸性的康复护理，为患者构建良好的康复环境，增强康复效果。本文对此展开探索，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
一般资料见表1。
本研究已获得本院伦理委员会批准，患者及家属知情且已签署同意书。
1.2方法
两组患者在住院期间均接受相同的护理服务，对照组患者出院后给予常规随访护理，观察组患者出院后实施以家庭为主导的延伸性康复护理。延伸性康复护理的内容包括以下几点。
首先，建立康复小组，夸父小组中安排医护人员和康复治疗时结合患者的情况制定居家康复计划，为患者提供专业性的康复指导，护理人员定期对信息进行收集，随访。
其次，进行家庭式健康教育。需要将康复计划与患者及其家属间进行分享，使患者及家属明确康复护理的重要性，共同制定康复计划的目标，护理人员需加强对患者家属的知识宣教，使患者家属能够在出院后的居家安全护理、饮食护理以及康复锻炼等方面达到标准。
再次，康复技能指导。护理人员要指导患者及其家属学会如何使用血压仪和血糖仪，定期监测患者的血糖血压变化，指导相关的锻炼技巧，帮助患者恢复自理能力。
最后，家庭延伸性指导。指导患者家属学会制作病情记录卡，或者进行管理与监督过程中，从多个方面进行监督并及时反馈信息，要求患者完成康复训练目标，按计划进行护理与训练。
1.3观察指标
运用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估神经功能，分数皆与功能呈反比;运用Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评估运动功能，分数皆与功能呈正比。
1.4统计学分析
采用SPSS25.0计算数据，“±s”代表计量资料，采用t检验，P<0.05表示数据差异。
2.结果
对比护理前后神经与运动功能评分，护理前无差异，护理后观察组的评分更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3.讨论
作为临床上的一种常见急症，脑卒中要早治疗、早康复，为了促进脑卒中偏瘫患者相关功能的尽快恢复，需要在患者出院后建立起以家庭为主导的延伸性康复护理，这是护理服务模式不断发展不断改进的结果，新型的护理模式切实考虑到患者的实际需求，将家庭纳入到康复护理的范围内，重点发挥出家庭功能提高患者的康复依从性，家庭关怀对患者康复而言有着重要作用，真正满足了患者的康复需求，实现对患者出院后的健康护理与监督。
以家庭为主导的延伸性康复护理能够在提高家属对专业康复护理技能相关认知的同时还能更好的发挥出家庭的作用，有了患者家属的护理和监督，可以从很多方面控制消除影响患者恢复的危险因素，为患者构建一个良好的康复环境，使患者的康复锻炼能够持续规范的进行，特别是神经功能和运动功能的恢复在以家庭为主导的康复护理中更为明显。
总而言之，以家庭为主导的延伸性康复护理对于脑卒中偏瘫患者的神经功能和运动功能而言都有着显著的作用，改善患者的术后生活，提高患者的生活质量。
參考文献
[1]张小英，陈萍，潘春荣等.以家庭为主导的延伸性康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2020，41（16）：2091-2092.
[2]孙亚超，王锦玲.延伸护理模式对老年脑卒中偏瘫病人肢体功能的影响[J].实用老年医学，2019，33（06）：614-617.
[3]陈姗，高燕玲.病房康复延伸训练对脑卒中偏瘫患者预后的影响[J].临床合理用药杂志，2019，12（07）：136-138.
[4]彭晓艳，张娟，任艳蕊.脑卒中偏瘫患者居家康复护理研究进展[J].当代护士（下旬刊），2018，25（01）：9-12.
（赣州市人民医院 江西赣州 341000）