【摘 要】
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目的:探究红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)在结缔组织病相关肺高压(connective tissue dis-eases-associated pulmonary hypertension,CTD-PH)中的变化及其与患者远期预后的相关性.方法:回顾分析2011年1月-2019年12月在南京医科大学第一附属医院住院的34例CTD-PH患者临床资料.以入选的CTD-PH患者发生死亡事件作为状态变量,RDW作为检验变量,应用受试者工作特征曲线(rec
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科,江苏南京210029
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目的:探究红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)在结缔组织病相关肺高压(connective tissue dis-eases-associated pulmonary hypertension,CTD-PH)中的变化及其与患者远期预后的相关性.方法:回顾分析2011年1月-2019年12月在南京医科大学第一附属医院住院的34例CTD-PH患者临床资料.以入选的CTD-PH患者发生死亡事件作为状态变量,RDW作为检验变量,应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析确定RDW检验效能最佳的截断值,并以此水平将CTD-PH患者分为高RDW组和低RDW组,比较两组的临床特征.结果:ROC曲线分析结果表明,RDW预测CTD-PH死亡事件的最佳截断值为16.3％(曲线下面积=0.729),敏感度为66.7％,特异度为84.0％.COX单因素回归分析示RDW是影响CTD-PH患者预后的危险因素.以16.3％作为截断值将CTD-PH分为高RDW组(RDW≥16.3％)和低RDW组(RDW＜16.3％).两组比较发现,高RDW组患者N末端B型脑利钠肽原(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)更高、三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)显著缩短、心功能更差.结论:RDW与CTD-PH患者远期不良预后发生相关,RDW水平可作为推测CTD-PH患者预后的潜在生物学标志物.
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宫颈癌的发生是人乳头瘤病毒(HPV)与T细胞免疫反应共同作用的结果,T细胞免疫过程需要递呈细胞、细胞因子、共刺激因子等诸多因素参与.本文作者主要综述了HPV感染及宫颈癌的发生发展过程中T细胞的数量、功能等相关变化,同时也概述了T细胞免疫治疗应用于宫颈癌的相关研究.
目的:观察超声引导下低位前锯肌平面复合双侧腹直肌鞘阻滞在肝部分切除术中的镇痛效果.方法:2020年9月-2021年3月行择期开腹肝部分切除术的患者69例,随机分至静脉镇痛组(R组,n=35)与神经阻滞组(N组,n=34).R组予常规静脉镇痛,N组术前行超声引导下右侧低位前锯肌平面与双侧腹直肌鞘阻滞,两组术中泵注瑞芬太尼依循环波动调整剂量.比较两组麻醉前(T1)、切皮前(T2)、切皮后(T3)的平均动脉压与心率,术中血管活性药及瑞芬太尼的用量,拔管时间,复苏室停留时间,补救镇痛比例,术后4、8、24h的视觉
目的:探讨围产期妊娠合并中重度血小板减少孕妇的妊娠转归情况.方法:回顾性分析2016年1月-2020年12月在南京医科大学第一附属医院产科分娩的214例妊娠合并血小板减少患者的临床资料,分为妊娠合并轻度血小板减少组(158例)与妊娠合并中重度血小板减少组(56例).结果:妊娠合并轻度血小板减少组与妊娠合并中重度血小板减少组相比,体重指数、孕次、产次、既往史方面差异无统计学意义(P＞0.05).但妊娠合并中重度血小板减少患者年龄偏大(P=0.03),血小板减少症的诊断孕周也早于轻度血小板减少组近7周(P＜
目的:探讨舒更葡糖钠对房颤患者非心脏手术拔管期血流动力学及术后恢复的影响.方法:选择2017年6月-2019年12月在南京医科大学第一附属医院接受择期非心脏手术的房颤患者100例,随机分为舒更葡糖钠组(S组,n=50)和空白对照组(C组,n=50).分别记录拔管时间,拔管前和拔管后1、5、10 min的血压、心率以及拔管后并发症,麻醉恢复室(PACU)停留时间以及术后住院天数.结果:舒更葡糖钠可显著缩短拔管时间和PACU停留时间(P＜0.05);C组患者在拔管后各时间点血压、心率明显高于S组(P＜0.05
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目的:回顾性分析中小剂量糖皮质激素在重症新型冠状病毒肺炎(corona virus disease-2019,COVID-19)患者治疗中的作用.方法:回顾性分析2020年2月15日-3月20日南京医科大学附属逸夫医院援黄石医疗队在黄石市中医医院收治的95例重症COVID-19患者的临床资料,根据是否使用糖皮质激素分为对照组(常规治疗,33例)和激素治疗组(常规治疗联合糖皮质激素治疗,62例),比较两组的实验室检查结果、临床症状缓解时间、28 d死亡率、重症向危重症转变率、住院天数、炎症指标、氧合指数改善
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