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目的:探讨70kV管电压在头颅CT血管成像中的可行性。方法:80例临床疑似脑血管疾病的患者随机分成2组,其中40例患者行新双源CT 70kV头颅CT血管成像(70kV组),另40例患者行120kV头颅CT血管成像(120kV组)。测量每例患者颈内动脉、大脑中动脉CT值,计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。两名放射医师对所有病例以4分法对图像质量进行评分。计算有效剂量(ED)。比较两组间的图像质量及辐射剂量。结果:70kV组颈内动脉及大脑中动脉的平均CT值[(511.1±93.8)HU,(459.1±83.4)HU]高于120kV组的CT值[(289.1±46.6)HU,(260.9±43.4)HU,P<0.001]。70kV组图像噪声[(18.3±2.1)HU]高于120kV组[(8.7±1.0)HU,P<0.001],70kV组的SNR颈内动脉,CNR颈内动脉及SNR大脑中动脉,CNR大脑中动脉(28.3±6.1,26.2±5.9及25.4±5.3,23.3±5.2)低于120kV组(33.9±7.5,30.1±7.1及30.7±7.4,26.9±6.9,P<0.05)。70kV组的主观评分(3.5±0.7)与120kV组(3.6±0.5,P=0.22)无显著性差异;两组读者间一致性为中等(kappa值=0.54,0.59,P<0.001)。70kV组与120kV组ED分别为(0.2±0.0)、(1.2±0.1)mSv(P<0.001),辐射量降低了80%。结论:70kV管电压在头颅CT血管成像中是可行的,能在降低辐射量的同时保持足够的图像质量。