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本文对7例进行换瓣手术的风湿性心脏病患者,采用冷钾稀释血冠状静脉窦逆行灌注方法保护心肌,同时利用HPLC检测了手术不同时点心肌能量有关物质的变化,并以此为指标评价顺灌与逆灌的保护效果。结果提示,逆灌较顺灌保护效果好。表现为逆灌时,手术过程中各时点(除停跳立即外,缺血40分钟,复跳立即,复跳20分钟)PCr检测表观值各时点比顺灌时高;ATP检测表观值在复跳20分钟时逆灌明显高于顺灌,ADP和NAD检