第六节 糖尿病

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1 概述 糖尿病是与遗传、自身免疫及环境因素相关,以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性临床综合征.是目前最常见的内分泌疾病,也是当今社会第三大非传染性疾病.临床表现各种各样:轻者可无任何症状,仅体检化验后发现血糖升高;部分患者可因皮肤瘙痒、视力模糊、易感染、肢端感觉异常等并发症或伴发其他病而就诊;中、重症可表现典型的“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重减轻症状.根据病因、发病机制和临床表现,可将糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病以及妊娠期糖尿病4大类型.本节着重讨论1、2型糖尿病.1型糖尿病多因易感者体内胰腺B细胞发生自身免疫反应性损伤而引起,有酮症倾向,占糖尿病人的5%左右.2型糖尿病常因胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌缺陷所致,与遗传、环境因素相关,病人往往伴有肥胖或伴有腹部、内脏脂肪分布增加,很少发生酮症酸中毒,多见于成年人,占糖尿病90%以上.
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