论文部分内容阅读
目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)与冠脉病变严重程度的相关性.方法 选择2015年1月～2017年7月在西京医院心内科接受冠状动脉造影的476例老年T2 DM患者纳入研究,根据造影检查结果分为冠脉病变组396例和对照组80例,计算冠脉病变组患者治疗的Gensini评分,检测所有患者血清SFRP-5及其他相关参数水平.结果 冠脉病变组的体重指数、 有无高血压、 空腹血糖(FPG)、 糖化血红蛋白(HbA1 c)、 三酰甘油(TG)、 总胆固醇(TC)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和SFRP-5与对照组比较差异具有统计学意义(均P<0.05).Logistics多因素回归分析结果显示SFRP-5是老年T2 DM患者发生冠脉病变的保护性因素(OR=0.412,95％CI 0.187～0.670,P=0.000).根据Gensini评分结果将患者分成轻度病变组(40分),3个亚组分别与对照组比较,血清SFRP-5水平差异均有统计学意义(均P<0.05);3个亚组两两比较,重度病变组血清SFRP-5水平显著高于轻度病变组和中度病变组(均P<0.05).血清SFRP-5水平与Gensini评分呈负相关关系(r=-0.375,P=0.000).Spearman相关性分析结果显示:对于冠脉病变组患者,血清SFRP-5水平与体重指数(r=-0.301,P=0.000)、 糖尿病病程(r=-0.228,P=0.001)、HbA1c(r=-0.270,P=0.000)和LDL-C(r=-0.281,P=0.000)均呈负相关关系;对于对照组患者,血清SFRP-5水平仅与体重指数(r=-0.268,P=0.030)和HbA1c(r=-0.223,P=0.041)呈负相关关系.结论 老年T2 DM患者血清SFRP-5水平与其冠脉病变程度呈负相关关系,可用于评估T2 DM患者大血管病变.